癌癥治療費(fèi)用的醫(yī)保報銷比例因地區(qū)、病種、治療方式及藥品類型而異。對于納入國家醫(yī)保目錄的25種常見癌癥，如肺癌、胃癌、乳腺癌等，通過專項(xiàng)救治政策，符合條件的患者經(jīng)審批后最高可報銷98%，且部分政策取消起付線，實(shí)現(xiàn)高比例即時報銷。

目前，臨床針對癌癥的治療主要有手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等方式。手術(shù)是直接切除實(shí)體腫瘤及周邊可能累及的組織，多數(shù)時候還會清掃周邊的淋巴結(jié)。放療利用高能量電離輻射對腫瘤靶區(qū)進(jìn)行照射，通過損傷DNA誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡或壞死。化療應(yīng)用細(xì)胞毒性藥物，干擾DNA復(fù)制等關(guān)鍵生物學(xué)過程，殺傷快速增殖的癌細(xì)胞。靶向治療基于腫瘤特定分子標(biāo)志物選擇性使用相應(yīng)抑制劑或單克隆抗體，阻斷癌細(xì)胞生長、增殖或存活所依賴的信號通路，一般具有較高的治療選擇性和較低的全身毒性。免疫治療通過解除腫瘤對機(jī)體免疫系統(tǒng)的抑制，恢復(fù)或增強(qiáng)T細(xì)胞等免疫效應(yīng)細(xì)胞對腫瘤抗原的識別與殺傷能力，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。

自2018年國家醫(yī)保局組建以來，持續(xù)加大對人民群眾的醫(yī)療保障力度，每年定期調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，將大量新藥好藥納入醫(yī)保。目前，國家醫(yī)保藥品總數(shù)量已達(dá)到3159種，涵蓋絕大多數(shù)臨床所需藥品，特別是對癌癥等重大疾病的保障水平持續(xù)提升。

現(xiàn)行醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品包括化療用藥、靶向治療用藥和免疫治療用藥，共230余種抗癌藥品，覆蓋肺癌、乳腺癌、胃癌等20余種常見癌癥，大幅減輕患者用藥的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。除了直接治療癌癥的藥品，其他必要的輔助藥物也都在醫(yī)保目錄內(nèi)。例如，腫瘤化療藥常會帶來嘔吐、白細(xì)胞和血小板降低等副作用，相應(yīng)的強(qiáng)效止吐藥、長效升白針等藥物也在醫(yī)保目錄中。

關(guān)于基本醫(yī)保的一些誤區(qū)需要澄清。有人稱“醫(yī)保能報銷的藥品僅占2%”，這種說法把基于不同統(tǒng)計(jì)口徑的數(shù)據(jù)不加轉(zhuǎn)換、粗暴比較，刻意壓低目錄內(nèi)藥品數(shù)量占比，是明顯錯誤的。目前，統(tǒng)計(jì)藥品數(shù)量有多種方法：一種是按照藥品活性成分統(tǒng)計(jì)，另一種是按照藥品批準(zhǔn)文號統(tǒng)計(jì)。以阿莫西林為例，無論市場上有多少個廠家生產(chǎn)，無論是膠囊、顆粒、注射劑，在醫(yī)保目錄中均認(rèn)定為1種藥品。如果對醫(yī)保目錄內(nèi)3159種藥品的批準(zhǔn)文號進(jìn)行換算統(tǒng)計(jì)，則醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的批準(zhǔn)文號超過7萬件，大約相當(dāng)于全國市場有銷售記錄藥品的63%。