女子堅(jiān)持AI問(wèn)診咳嗽8月雙肺現(xiàn)空洞 AI問(wèn)診風(fēng)險(xiǎn)高

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2025-09-23 11:27:00 光明網(wǎng)

身體不適時(shí)，你是選擇打開醫(yī)院掛號(hào)小程序還是求助于AI聊天框？今年初，長(zhǎng)沙的廖新花選擇了后者。她持續(xù)八個(gè)月咳嗽，反復(fù)通過(guò)AI問(wèn)診平臺(tái)自我診斷和自行購(gòu)藥，陷入了“吃藥暫緩、停藥復(fù)發(fā)”的惡性循環(huán)，直到癥狀加重才前往長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院就診。

入院后，經(jīng)肺部CT檢查，廖新花被診斷為“雙肺多形性病灶并多發(fā)厚壁空洞形成”，高度懷疑為繼發(fā)性肺結(jié)核，目前她已住院接受系統(tǒng)檢查與治療。耐藥結(jié)核與中醫(yī)肺病科主任裴異接診后表示，盡管AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域有其優(yōu)勢(shì)，但不能替代醫(yī)生做出準(zhǔn)確診斷。他從臨床專業(yè)角度指出了AI問(wèn)診的幾個(gè)問(wèn)題：

AI在問(wèn)診方面存在明顯局限，醫(yī)生看病需要“望觸叩聽”：觀察患者的面色、皮膚、精神狀態(tài)；觸摸患者皮膚的溫濕度、活動(dòng)障礙等；叩擊患者的身體臟器或骨骼判斷疼痛情況；聽診心跳聲和呼吸音。而AI僅能通過(guò)關(guān)鍵詞進(jìn)行推斷，診斷風(fēng)險(xiǎn)很高。

此外，AI缺乏共情與整體判斷能力。醫(yī)療不僅是一門科學(xué)，更是一種需要溝通和信任的藝術(shù)?；颊呤欠裼羞^(guò)敏史、家族遺傳病、近期是否熬夜或壓力大——這些關(guān)鍵信息AI無(wú)法感知，也無(wú)法主動(dòng)追問(wèn)，容易遺漏重要診斷線索。

再者，AI無(wú)責(zé)任感，也不能開具處方。裴異強(qiáng)調(diào)，AI提供的所有信息僅供參考，不承擔(dān)任何醫(yī)療后果，而醫(yī)生的診斷基于多年積累的臨床經(jīng)驗(yàn)和強(qiáng)大的硬件支持。

當(dāng)然，AI在求醫(yī)問(wèn)藥過(guò)程中也有其價(jià)值。它可以輔助患者了解疾病的預(yù)防和診療知識(shí)，協(xié)助整理癥狀清單和提問(wèn)內(nèi)容，提高患者及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)知。

裴異提醒，結(jié)核病是一種慢性傳染性疾病，早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。如出現(xiàn)持續(xù)咳嗽咳痰兩周以上、咯血、午后低熱、盜汗、乏力或月經(jīng)紊亂等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。只有通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的面診，并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)與影像學(xué)檢查，才能制定出科學(xué)、可靠的治療方案。

(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)

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