醫(yī)生短缺潮,為何醫(yī)生正被社會(huì)“邊緣化”?!大醫(yī)院降薪,小醫(yī)院裁員,私立醫(yī)院直接跑路,一個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí),等我們這代人老了,也許正好趕上醫(yī)生的短缺潮。
曾經(jīng)爸媽眼里的香餑餑——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),如今成了天坑,在醫(yī)學(xué)生圈子里甚至流傳著這樣一句話,“拿手術(shù)刀的不如拿剃頭刀的”。
可真不是嚇唬大家,2025年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)首次爆冷,來看幾個(gè)扎心的數(shù)據(jù)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)(5+3一體化培養(yǎng))專業(yè),招生計(jì)劃一樣的情況下,今年分?jǐn)?shù)線是682分,比去年分?jǐn)?shù)線下降9分,位次號(hào)下降了300多名。臨床醫(yī)學(xué)(兒科方向,5+3一體化)專業(yè),今年分?jǐn)?shù)線是673分,比去年的分?jǐn)?shù)線同樣下降9分,位次號(hào)下降約900名。
溫州醫(yī)科大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)(5+3一體化)專業(yè),今年和去年的招生計(jì)劃都是41人,今年錄取分?jǐn)?shù)是653分,比去年的分?jǐn)?shù)下降8分,位次號(hào)下降1700多名。
中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)投檔排名一年暴跌2000位,老牌醫(yī)學(xué)院廣東醫(yī)科大學(xué)更夸張,投檔排名直接跳水2萬位,重慶醫(yī)科大學(xué)2021年的時(shí)候還壓985工科專業(yè)一頭,現(xiàn)在連本地雙非院校里的工科專業(yè)都反過來壓臨床醫(yī)學(xué)一頭。有些學(xué)生一看自己被臨床醫(yī)學(xué)錄取了,心態(tài)直接崩了。
從狀元嚴(yán)選淪落到現(xiàn)在跟土木一桌,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)到底怎么了?
這種現(xiàn)象看似離譜,卻很合理,目前臨床醫(yī)生的收入跟付出完全不對(duì)等。網(wǎng)友調(diào)侃給貓看病2999,給人看病29,獸醫(yī)沒有醫(yī)鬧,也不需要本碩博連讀,學(xué)過兩三年會(huì)打針開藥足矣。而給人看病呢,前期投入的時(shí)間成本巨大,5年本科3年規(guī)培3年研究生,之后還有博士博士后。
現(xiàn)在想進(jìn)三甲醫(yī)院,尤其是一線城市的三甲醫(yī)院,學(xué)歷至少是博士起跳,本碩要求雙9,連92都不夠看的,學(xué)習(xí)的時(shí)間7788算下來,差不多要10年左右。
10年耕耘同齡人早就已經(jīng)年薪幾十萬,醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯才剛剛起步,30了還是科室里面青壯勞力,還得凌晨熬夜查房,值不完的夜班。
更關(guān)鍵的是,隨著醫(yī)保改革壓縮醫(yī)院收入,醫(yī)生的錢包持續(xù)縮水。華醫(yī)網(wǎng)最近發(fā)布了一個(gè)報(bào)告顯示,參與調(diào)研的醫(yī)務(wù)人員薪資2024年下降占比達(dá)到57.9%,這比例相比前一年足足增加了20%。我們說的再直觀一點(diǎn),現(xiàn)在每2個(gè)醫(yī)生護(hù)士里面就有1個(gè)工資再打折,網(wǎng)傳30名醫(yī)生分4萬績效,人均1300;重慶某醫(yī)院兒科,十幾個(gè)人分一萬多,人均800。
更糟糕的是,醫(yī)生的待遇還有下降的空間,2020年之前,公立醫(yī)院為了多拿補(bǔ)貼,很多都在大搞基建盲目擴(kuò)張,持續(xù)積累的債務(wù)如果沒有高利潤和財(cái)政補(bǔ)貼的話,未來就很難兜住。而醫(yī)??车翎t(yī)院的利潤之后,單靠醫(yī)療服務(wù)根本收不抵支。
更扎心的是,不僅收入在下降,對(duì)于醫(yī)生社會(huì)尊重感也在下降,護(hù)士被男子硬拽委屈痛哭,一言不合就打罵醫(yī)生。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,60% 的醫(yī)師在工作中遭受過語言攻擊,13% 經(jīng)歷過身體侵害,這一數(shù)據(jù)讓中國成為全球醫(yī)患關(guān)系最緊張的國家之一 。
曾經(jīng)發(fā)生過這樣一起令人痛心的傷醫(yī)案:患者連恩青在接受鼻部手術(shù)后,自感效果不佳,多次到醫(yī)院投訴。2013 年 10 月 25 日,他竟攜帶榔頭和尖刀來到醫(yī)院行兇,導(dǎo)致 1 名醫(yī)生死亡,2 名醫(yī)生受傷 。這起案件并非個(gè)例,類似的暴力傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生,讓醫(yī)生們?cè)诠ぷ鲿r(shí)膽戰(zhàn)心驚。
醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)缇筒皇切侣劻?,很多家長都勸別學(xué)醫(yī),找個(gè)干凈安穩(wěn)點(diǎn)的工作。結(jié)果就是超過六成的醫(yī)學(xué)生說,如果能重來絕不會(huì)再選醫(yī)學(xué),其中4成已經(jīng)在認(rèn)真考慮轉(zhuǎn)行。
不過,學(xué)醫(yī)仍有不可替代的優(yōu)勢(shì)。
比如,越老越吃香,相比于互聯(lián)網(wǎng)等行業(yè),醫(yī)療行業(yè)少有“中年危機(jī)”,經(jīng)驗(yàn)積累反而提升職業(yè)價(jià)值。比如,老齡化剛需,中國健康產(chǎn)業(yè)仍然前景看好,老年醫(yī)療、康養(yǎng)護(hù)理需求正在持續(xù)爆發(fā)。再比如,問診溝通、復(fù)雜手術(shù)等仍需人類醫(yī)生主導(dǎo),醫(yī)療的需求是穩(wěn)定存在的,在人工智能時(shí)代,關(guān)鍵是能否成長為一位優(yōu)秀的醫(yī)生,正如網(wǎng)友所言:“AI可以輔助醫(yī)生,但永遠(yuǎn)替代不了醫(yī)生的判斷,關(guān)鍵是要找準(zhǔn)行業(yè)變革中的新機(jī)遇?!?/p>
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的降溫,本質(zhì)上是考生用腳投票的結(jié)果,也是時(shí)代變革中的一次理性回調(diào)。但需要看到,醫(yī)療行業(yè)正在經(jīng)歷的是結(jié)構(gòu)性調(diào)整而非衰退。對(duì)于真正有志于醫(yī)學(xué)事業(yè)的考生來說,當(dāng)下的“低谷期”或許正是最好的入場(chǎng)時(shí)機(jī)。
因此,年輕人對(duì)學(xué)醫(yī)不必過度悲觀。醫(yī)療的需求是穩(wěn)定存在的,關(guān)鍵是你能否學(xué)好醫(yī)術(shù),成為一個(gè)真正的名醫(yī),尤其是在人工智能時(shí)代。
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