醫(yī)保個賬沉睡資金正在盤活跨省共濟加速推進

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2025-09-12 11:00:34 新浪財經(jīng)

醫(yī)保個賬沉睡資金正在盤活跨省共濟加速推進。31個省份均已開通醫(yī)保錢包，但各省份的開通范圍有所不同。過去，由于醫(yī)保個人賬戶存在地域限制，導致在外打拼的年輕人醫(yī)保賬戶中的資金閑置，而留在家鄉(xiāng)的年邁父母卻在醫(yī)療費用上精打細算。不過，去年末上線的醫(yī)保錢包正在逐步解決這一問題。

截至7月末，全國31個省份及新疆生產(chǎn)建設兵團均已開通醫(yī)保錢包。通過醫(yī)保錢包進行職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟的累計金額在今年前7個月從年初的400多萬迅速增加到4000多萬元。此外，醫(yī)保個賬基金的省內(nèi)共濟制度也已完善，既可通過即時調(diào)用被綁定人個人賬戶方式，也可以通過醫(yī)保錢包進行省內(nèi)共濟。2025年前7個月，職工醫(yī)保個人賬戶共濟人次達到2.31億，金額為304.57億元。

我國職工醫(yī)保制度自1998年建立以來，一直實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合的保障模式，職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付本人就醫(yī)購藥個人負擔部分費用。近年來，醫(yī)保個人賬戶累計結存規(guī)模不斷擴大，2020年突破萬億，2022年為1.37萬億元，2024年上升至1.45萬億元。醫(yī)保部門持續(xù)推進醫(yī)保個人賬戶改革，提高資金使用效率，全國職工醫(yī)保個人賬戶支出占收入比例從2019年的81%提高至2023年的96%，2024年略降為92%。門診共濟保障改革后，醫(yī)保個人賬戶的當期結余逐漸從原來的近2000億降至2024年的510億元，更多醫(yī)保資金直接用于減輕參保人的醫(yī)療負擔。

醫(yī)保個人賬戶使用范圍的擴大對盤活個人賬戶“沉睡”資金起到積極作用。2025年7月，國辦再次印發(fā)文件，進一步將職工醫(yī)保個人賬戶共濟親屬的范圍由“配偶、父母、子女”擴大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”?！?024年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍拓寬至近親屬，資金使用逐步實現(xiàn)由省域內(nèi)共濟擴大到跨省共濟。2024年個人賬戶共濟使用512億元，促進盤活存量資金，有效減輕參保人就醫(yī)負擔。

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