一場突如其來的意外,讓12歲少年小陽脾臟破裂、脾蒂撕脫、腹腔大出血。長沙市第四醫(yī)院的手術(shù)室里,醫(yī)生們與時間賽跑,既要挽救生命,也要盡力保住脾臟功能。
一周前,小陽騎自行車時不慎撞到腹部,被緊急送至醫(yī)院。CT檢查顯示,他脾蒂撕脫傷,腹腔內(nèi)大量積血,情況危急。家長焦急地詢問能否在救命的同時保住一部分脾臟。肝膽胰脾外科主任王文兒仔細(xì)研判影像后發(fā)現(xiàn),盡管患兒脾動脈和脾靜脈主干完全斷裂,但在脾上極和下極仍有部分有血供的脾實質(zhì)。
治療原則明確:保命第一,保脾第二??剐菘撕托g(shù)前準(zhǔn)備迅速到位。手術(shù)室內(nèi),王文兒通過腹腔鏡精準(zhǔn)抽吸積血,找到脾血管斷端出血點,控制出血,建立胰體尾后隧道,放置彈性阻斷帶并收緊以阻斷脾動靜脈。每一步操作都極其精細(xì)且準(zhǔn)確。最終,手術(shù)團(tuán)隊成功為小陽保留了約90克脾上極和50克脾下極的脾實質(zhì)。
術(shù)后一周,小陽康復(fù)出院,笑容重新回到了家人臉上。家長感慨萬分,表示沒想到醫(yī)生技術(shù)如此高明,不僅救了孩子的命,還保留了脾臟功能。
王文兒介紹,脾臟是人體重要的免疫器官。以往脾臟因外傷或某些疾病需要手術(shù)時,常采取全脾切除的方式,但全脾切除后患者面臨感染風(fēng)險顯著增加。而腹腔鏡下脾部分切除術(shù)可以最大限度地保留健康脾組織及其免疫功能,體現(xiàn)了現(xiàn)代精準(zhǔn)外科理念。近年來,該醫(yī)院普通外科在微創(chuàng)與精準(zhǔn)外科領(lǐng)域不斷突破,已達(dá)到區(qū)域領(lǐng)先水平,開展了數(shù)十例腹腔鏡下脾部分切除術(shù),為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的診療選擇。
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