近期,廣東佛山暴發(fā)基孔肯雅熱疫情。這種病毒主要通過(guò)被感染的伊蚊叮咬傳播,如何有效防蚊成為熱門(mén)話(huà)題。江蘇省疾控中心急性傳染病防制所所長(zhǎng)鮑倡俊和消毒與媒介生物防制所所長(zhǎng)褚宏亮提供了權(quán)威建議。
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起的疾病,該病毒不會(huì)在人與人之間直接傳播,僅通過(guò)蚊子叮咬傳播。蚊子叮咬了感染該病毒的人或動(dòng)物后,病毒會(huì)在蚊子體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖一段時(shí)間,這個(gè)階段被稱(chēng)為“外潛伏期”,時(shí)長(zhǎng)2至10天。度過(guò)外潛伏期后,蚊子就具有傳染性了,再叮咬其他人會(huì)導(dǎo)致新的感染。
感染基孔肯雅病毒后,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、皮疹和關(guān)節(jié)痛等典型癥狀。發(fā)燒有時(shí)體溫較高,隨后在軀干、臉部或四肢的外側(cè)可能出現(xiàn)皮疹。關(guān)節(jié)痛主要累及腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),疼痛可能比較劇烈,并且即使退燒,關(guān)節(jié)痛也可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。
預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵是避免被蚊子叮咬。傳播這種病毒的蚊子主要是伊蚊,包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。白紋伊蚊在我國(guó)分布廣泛,在江蘇境內(nèi)也有。具體的預(yù)防措施包括清理房前屋后的積水,如丟棄的瓶罐、花盆托盤(pán)、空調(diào)冷凝水托盤(pán)、水培植物中的積水等;需要保留的容器可以倒扣或加蓋,避免積水。家庭防護(hù)方面,要安裝紗門(mén)紗窗,破損后及時(shí)修復(fù);若家中有少量蚊子,可用電蚊拍、電熱蚊香片、電熱蚊香液、氣霧劑等殺滅,也可用蚊帳。使用電熱蚊香液或蚊香片時(shí),不建議整夜使用,可關(guān)閉門(mén)窗后插電約1小時(shí),在此期間人盡量離開(kāi),1小時(shí)后開(kāi)窗通風(fēng)20—30分鐘再進(jìn)入。
目前對(duì)于基孔肯雅病毒沒(méi)有特別有效的抗病毒藥物,主要以對(duì)癥和支持治療為主。該病是自限性疾病,多數(shù)人經(jīng)過(guò)3至7天左右會(huì)自行痊愈。但小孩、老人、孕婦等脆弱人群感染后,病情可能會(huì)比較嚴(yán)重。
如果因旅行、工作或商務(wù)往來(lái)要前往基孔肯雅熱流行地區(qū),要做好充分的防蚊準(zhǔn)備。白紋伊蚊主要在白天活動(dòng),上午6—8點(diǎn)、下午5—7點(diǎn)是活動(dòng)高峰期,這段時(shí)間要盡量避免靠近綠化帶、灌木叢、草叢等蚊蟲(chóng)棲息的地方。選擇有紗門(mén)、紗窗等防護(hù)設(shè)施的酒店,可使用蚊香、蚊帳等。自身要攜帶驅(qū)蚊劑,在裸露皮膚涂抹,由于夏天易出汗等原因,驅(qū)蚊效果通常持續(xù)4至6小時(shí),建議約2小時(shí)重新涂抹一次;盡量穿長(zhǎng)袖衣褲,減少皮膚暴露。在驅(qū)蚊劑的選擇上,應(yīng)關(guān)注產(chǎn)品的有效成分,含有避蚊胺(DEET)、驅(qū)蚊酯、羥哌酯等成分的驅(qū)蚊劑對(duì)蚊蟲(chóng)有較好的驅(qū)避作用。此外,要選擇具備農(nóng)藥產(chǎn)品登記證號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)號(hào)的產(chǎn)品,這樣的產(chǎn)品是經(jīng)過(guò)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部登記注冊(cè)的有效驅(qū)蚊產(chǎn)品,可以放心選用。
從流行地區(qū)回來(lái)后,建議做好2周左右的自我健康監(jiān)測(cè),如果出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似癥狀,要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給出建議。目前,江蘇省內(nèi)省、市、縣級(jí)疾控中心都有檢測(cè)能力,通過(guò)核酸檢測(cè)就能快捷確認(rèn),一般半天就能出結(jié)果。