美醫(yī)生被曝急著摘器官 制度漏洞與倫理危機。美國醫(yī)療體系近期曝光的「醫(yī)生急著摘取未死亡患者器官」事件揭示了制度漏洞、倫理失守及利益驅(qū)動下的系統(tǒng)性危機。美國近年修改了器官捐贈制度,允許在撤除生命維持設(shè)備后由醫(yī)生宣告死亡即可摘取器官。這導(dǎo)致醫(yī)生對“死亡判定”和“搶救可能性”擁有過大裁量權(quán),引發(fā)爭議。
醫(yī)院采用「常溫區(qū)域灌注(NRP)」技術(shù):先宣布患者循環(huán)死亡,切斷大腦供血,人為誘導(dǎo)腦死亡,再重啟心臟摘取器官。倫理學(xué)家指出,此舉直接違反“死亡捐獻(xiàn)原則”,即捐贈者必須在死亡后才可摘取器官。
霍金斯案中,42歲女子撤呼吸機103分鐘后被宣告死亡,開胸摘器官時發(fā)現(xiàn)心臟仍在跳動且有自主呼吸,器官摘取被迫中止。另一起無名男子搶救時哭著咬住呼吸管求生,但醫(yī)院仍撤下設(shè)備準(zhǔn)備摘器官。TJ Hoover案中,肯塔基州一名用藥過量男子被判定“腦死亡”,手術(shù)臺上三次蘇醒掙扎求生,最終因醫(yī)生拒絕執(zhí)行而存活。加列戈斯被判定“無救”,但醫(yī)院拒絕摘器官并堅持救治,最終康復(fù)出院。
美國衛(wèi)生部2025年7月調(diào)查發(fā)現(xiàn),在351例授權(quán)案例中,73名患者出現(xiàn)與器官捐獻(xiàn)不符的神經(jīng)體征,至少28人在摘取程序啟動時可能未死亡。醫(yī)生可自行定義“搶救無望”,NRP技術(shù)進(jìn)一步模糊生死界限。實際操作中,循環(huán)停止5分鐘的標(biāo)準(zhǔn)常被壓縮。
器官獲取組織(OPO)的利益驅(qū)動也成為問題。非營利性質(zhì)受質(zhì)疑,單個器官黑市售價可達(dá)百萬美元。55名醫(yī)務(wù)人員爆料,OPO常勸說醫(yī)生對潛在捐獻(xiàn)者注射嗎啡、異丙酚加速死亡。監(jiān)管失效,美國器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)(UNOS)被曝施壓醫(yī)生繼續(xù)手術(shù),前員工舉報遭打壓。
美國器官需求量超10.3萬例,供需比達(dá)10:1,催生剝削性市場。弱勢群體如藥物過量患者更易成為目標(biāo)。相比之下,中國采取腦死亡加循環(huán)死亡雙重確認(rèn),并嚴(yán)格審查供體流行病學(xué)史,豬腎移植創(chuàng)亞洲紀(jì)錄。
哈佛學(xué)者特魯格承認(rèn)事件“令人毛骨悚然”,但辯稱屬“個別案例”。生物倫理學(xué)家波普反駁,類似指控早有先例。美國衛(wèi)生部建議公民重新審視器官捐贈狀態(tài),部分輿論呼吁取消捐贈身份自保。建議簽署器官捐贈前需明確醫(yī)院是否使用NRP技術(shù),并要求書面承諾遵守“循環(huán)停止5分鐘”標(biāo)準(zhǔn)。HHS要求強制上報安全相關(guān)中止案例,完善死亡判定程序。倫理界呼吁取締NRP技術(shù),重建獨立監(jiān)督委員會審查OPO操作。
美國器官移植系統(tǒng)因制度漏洞、利益驅(qū)動及監(jiān)管缺失,將“神圣捐獻(xiàn)”異化為對弱勢群體的系統(tǒng)性剝奪。當(dāng)醫(yī)療體系將效率置于生命之上,倫理底線便已悄然崩塌。此次事件不僅暴露西方醫(yī)療倫理的脆弱性,更警示全球:生命權(quán)的保障需以嚴(yán)密的制度與透明的監(jiān)管為基石。
原來器官也有潔癖,體內(nèi)的器官比我們可勤快多了,它們潔癖起來還真沒我們什么事了。...
2025-04-22 23:58:14原來器官也有潔癖