男子頸部突然腫成“鵝蛋”無法呼吸生死一線急救成功

小大

用微信掃描二維碼
分享至好友和朋友圈

關鍵詞：

2025-07-22 23:00:03 vivo.chenshipin.com/vivo...

近日，52歲的李先生在一次出差途中遭遇了生死考驗。他的甲狀腺囊腫突然爆裂出血，頸部瞬間腫成“鵝蛋”大，呼吸困難，仿佛有人掐住脖子。幸運的是，在湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院乳腺外科得到了及時救治。

李先生回憶，7月8日清晨，他發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部出現(xiàn)“鴿子蛋”大小的包塊，并伴有撕裂樣疼痛。因急于赴長沙開會，他忍著不適繼續(xù)行程。然而，3小時后，腫塊迅速增大，連吞咽口水都變得異常痛苦，呼吸時伴有拉風箱般的哮鳴音。同事見狀緊急將他送至醫(yī)院。經(jīng)檢查，彩超顯示李先生頸部囊腫內(nèi)有大量新鮮出血，近7.5厘米的血腫將氣管擠成“S形”，血氧飽和度跌至88%，情況十分危險。

歐陽志主任團隊立即啟動綠色通道，決定采用微創(chuàng)方案——“超聲引導下甲狀腺囊腫穿刺抽血+穿刺活檢病理檢查術”?；颊呔植柯樽砗?，醫(yī)生將生理鹽水隔離液注入間隙，保護重要臟器，隨后將微波消融針精準地送入囊腫中心。暗紅色血性液體瞬間涌出，5分鐘內(nèi)抽出約50毫升陳舊積血，腫塊明顯縮小，右頸部恢復正常。通過80℃的微波消融針對出血的囊腫壁進行熱凝封閉，徹底阻斷出血源頭。整個操作耗時僅25分鐘。術后復查顯示血氧升至98%，李先生當即感到如釋重負。

歐陽志介紹，傳統(tǒng)手術需全麻切開頸部，創(chuàng)傷大且可能損傷喉返神經(jīng)，而微波消融僅需一根針，零切口、零出血，術后不需要終生服用甲狀腺激素，無頸部疤痕，生活質(zhì)量顯著提高。術后超聲復查顯示囊腫完全塌陷，無活動性出血?；颊弋斎占纯蛇M食流質(zhì)。結(jié)合病程和病理結(jié)果，證實為甲狀腺良性囊腫伴出血，后續(xù)僅需定期隨訪。

目前，李先生恢復良好，出院時彩超隨訪顯示甲狀腺消融區(qū)已逐步吸收縮小。他感慨道：“一根針就解決了大問題，現(xiàn)在的醫(yī)療技術真是太神奇了！”

歐陽志解釋，甲狀腺囊腫就像充滿水的氣球，當甲狀腺內(nèi)壁血管破裂（如血壓升高、劇烈咳嗽、不深碰撞和觸碰），血液瞬間灌入囊腔，形成血腫壓迫氣管。甲狀腺囊腫內(nèi)出血發(fā)生率約3%-5%，但像李先生這樣短時間內(nèi)形成巨大血腫壓迫氣道的案例十分兇險。若發(fā)現(xiàn)頸部突然腫大伴疼痛、聲音嘶啞或呼吸困難，需立即就醫(yī)。微波消融術通過“燒死”囊腫內(nèi)壁細胞，使其失去“滲水蓄水”功能，從源頭杜絕復發(fā)，且創(chuàng)傷僅針眼大，術后2小時可進食，也是高齡、多基礎疾病患者的首選。

歐陽志提醒，甲狀腺囊腫出血不必太過焦慮和恐慌，像李先生這樣短時間內(nèi)壓迫氣管的病例不足1%。但以下人群需格外警惕：長期未復查的甲狀腺囊腫患者（尤其直徑大于3厘米）；高血壓、劇烈咳嗽或外傷后（易誘發(fā)囊腫內(nèi)血管破裂）；短期內(nèi)頸部突然腫大伴疼痛（提示出血或惡變）。

(責任編輯：0882)

關閉

男子頸部突然腫成“鵝蛋”無法呼吸 生死一線急救成功

相關新聞

今日熱點

頻道熱點

男子頸部突然腫成“鵝蛋”無法呼吸生死一線急救成功