近日,一位特殊的準(zhǔn)媽媽來(lái)到揚(yáng)州市婦女兒童醫(yī)院待產(chǎn)。她身高176厘米,體重高達(dá)347.8斤(約173.9公斤),BMI高達(dá)56.14kg/m^2。這是醫(yī)院有史以來(lái)接待的體重最重的產(chǎn)婦,如此高的體重指數(shù)對(duì)即將進(jìn)行的剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉提出了巨大挑戰(zhàn)。在醫(yī)院麻醉科團(tuán)隊(duì)的精心協(xié)作和精準(zhǔn)操作下,成功為這位“重量級(jí)”媽媽實(shí)施了坐位腰硬聯(lián)合麻醉,全程平穩(wěn)舒適,最終母子平安。
為體重如此之大的產(chǎn)婦做半身麻醉難度極大。厚厚的脂肪層完全覆蓋了脊柱的體表標(biāo)志,穿刺需要到達(dá)更深的位置,路徑更長(zhǎng)、角度更難把握。既要保證麻醉效果讓媽媽不疼,又要嚴(yán)密控制藥量,避免對(duì)媽媽和寶寶血壓循環(huán)產(chǎn)生大的波動(dòng)。
麻醉科黃陽(yáng)主任制定了周密的麻醉方案。他輔助產(chǎn)婦采取坐位姿勢(shì),這個(gè)姿勢(shì)有助于脊柱間隙張開(kāi),并且更容易辨認(rèn)解剖中線的位置。在操作開(kāi)始前,黃主任先使用B超為產(chǎn)婦進(jìn)行掃描,找到目標(biāo)椎間隙的位置、深度和最佳穿刺路徑,這一步至關(guān)重要,為后續(xù)操作指明了方向。
整個(gè)麻醉過(guò)程順利高效,效果立顯,全程無(wú)痛。生命體征穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng),麻醉團(tuán)隊(duì)全程嚴(yán)密監(jiān)護(hù),精準(zhǔn)調(diào)控,產(chǎn)婦的血壓、心率等重要生命體征保持平穩(wěn),最大程度保障了媽媽和寶寶的安全。最終手術(shù)順利完成,伴隨著響亮的啼哭聲,一個(gè)健康的寶寶平安降生,產(chǎn)婦狀態(tài)良好。