67歲的王阿姨聽鄰居說曬背能祛濕治病,于是在大中午趴在門口的空地上曬了兩個鐘頭。當(dāng)她拖著疲憊不堪的身體進屋時,眼前一黑,直挺挺地倒在了地上,昏迷不醒。
緊急送醫(yī)后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王阿姨動脈瘤腦出血,還形成了危險的腦疝。經(jīng)過開顱手術(shù)清除淤血,雖然保住了性命,但王阿姨一直處于昏迷狀態(tài)。浙江省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任葉祥明告訴家屬,腦出血導(dǎo)致王阿姨的腦組織損傷嚴(yán)重,影響了大腦的正常功能。由于長期臥床,她還面臨著肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡、肌肉萎縮等一系列并發(fā)癥的風(fēng)險。
康復(fù)團隊為王阿姨制定了個性化促醒及并發(fā)癥預(yù)防康復(fù)治療方案,包括針灸刺激經(jīng)絡(luò)、運動療法改善肢體活動、電動起立床訓(xùn)練改善體位性低血壓、神經(jīng)調(diào)控技術(shù)精準(zhǔn)刺激大腦等。全家人也在積極配合。經(jīng)過一段時間的治療,王阿姨睜眼了,但眼神呆滯,叫也沒反應(yīng),手腳也不怎么動。復(fù)查發(fā)現(xiàn)腦積水加重,腦脊液排不出,影響康復(fù)效果。
王阿姨的兒子懇請醫(yī)護團隊再想想辦法。為此,葉祥明組織了多學(xué)科討論,開啟“私人定制”。首先,神經(jīng)外科為王阿姨做了顱骨修補和腦積水引流手術(shù),解決了“堵住”的問題。接著,康復(fù)方案更精細(xì),為王阿姨量身打造。家人天天在她床邊放她喜歡的音樂、講過去的故事、看過去她跳的廣場舞視頻。重點練習(xí)吃飯、上廁所、洗臉、刷牙、穿衣、走路這些生活必需技能,目標(biāo)是讓她能自己照顧自己。用各種道具和游戲幫助王阿姨提高認(rèn)知能力,進行簡單的數(shù)學(xué)計算練習(xí),保持思維活躍。
慢慢地,喂飯時,王阿姨會小聲說“燙……”,后來慢慢能坐、能站了。堅持康復(fù)了一段時間,王阿姨身上的驚喜越來越多:能清楚說話了,跟家人聊天沒問題;能自己吃飯了,不用人喂;能從扶著走到自己走了,雖然步子慢點,但行動基本不成問題。
葉祥明提醒,高溫天千萬不要盲目曬背?!皶癖踌畎俨 钡恼f法沒有科學(xué)依據(jù),高溫下長時間暴曬對老人和有高血壓、心腦血管問題的人極其危險,可能引發(fā)中暑、中風(fēng)等問題。上午10點到下午4點的太陽最毒辣,夏季出門盡量避開高溫時段。如果出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌、大量出汗或不出汗、渾身發(fā)燙等情況,趕緊移動到陰涼處,喝水、降溫,情況嚴(yán)重馬上撥打120。
雙休日上海繼續(xù)受東風(fēng)波影響,陰天或多云為主,陣雨或雷雨下下停停,隨機性大。周日白天以前降水仍相對明顯。外出注意防雨,帶上晴雨傘最佳。周六陰到多云有時有陣雨或雷雨,局部地區(qū)大到暴雨,氣溫26~29℃。周日白天多云到陰有時有陣雨或雷雨,氣溫26~30℃。下周申城重新被副熱帶高壓掌控,晴熱高溫天氣重返,預(yù)計最低氣溫26~29℃,最高氣溫升至35~37℃。出行請多關(guān)注天氣變化,做好防雨準(zhǔn)備。
副熱帶高壓在西伸的過程中將與大陸高壓結(jié)合,13日我國的高溫將明顯增多,北京、天津、河北中南部、山東、河南、重慶北部、安徽北部、江蘇北部、湖北等地將出現(xiàn)高溫。14日開始,高溫范圍將進一步擴大,陜西中南部、四川東部、湖南、江西、福建、浙江、上海等地也將加入高溫圈。屆時,高溫將覆蓋四川盆地、華北、黃淮、江淮、江南等大片區(qū)域,影響超15省份。而且高溫的強度也將增強,14日至16日,河南、山東一帶的最低氣溫、最高氣溫都存在一定的極端性,熱度同期少見。像是濟南、鄭州15日前后最高氣溫在40℃左右,最低氣溫也將達到或超過30℃。