19歲男生睪丸扭轉(zhuǎn)險(xiǎn)壞死女友堅(jiān)持就醫(yī)挽救生機(jī)

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2025-07-04 22:52:06 深圳新聞網(wǎng)

6月29日上午10點(diǎn)30分左右，19歲大學(xué)生小楊在廣州黃埔游玩時(shí)突感右側(cè)睪丸劇烈疼痛。起初他不情愿就醫(yī)，在女友的極力勸說(shuō)和陪同下，于當(dāng)日13點(diǎn)10分前往廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院急診科就診。

接診醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史并查體后，初步排除附睪炎，立即安排急診陰囊彩超檢查。檢查結(jié)果顯示小楊右側(cè)睪丸增大且未見(jiàn)血流信號(hào)，高度提示“右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)”。這是一種因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷的泌尿外科急癥，如不及時(shí)處理，睪丸將在短時(shí)間內(nèi)壞死。

時(shí)間緊迫，醫(yī)院立即啟動(dòng)急診綠色通道，將小楊迅速送入手術(shù)室。手術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小楊的右側(cè)睪丸已因缺血呈現(xiàn)青紫色。團(tuán)隊(duì)立即采取溫?zé)嵘睇}水濕紗布濕敷睪丸15分鐘，但顏色未見(jiàn)改善。術(shù)中再次進(jìn)行床旁彩超檢查，結(jié)果依然顯示無(wú)血流信號(hào)。面對(duì)嚴(yán)峻情況，手術(shù)團(tuán)隊(duì)果斷實(shí)施利多卡因精索封閉，并繼續(xù)溫水濕敷15分鐘。這次努力帶來(lái)了希望，復(fù)查術(shù)中彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸靠近附睪區(qū)域開(kāi)始出現(xiàn)微弱的血流信號(hào)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即為小楊實(shí)施了右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位固定術(shù)，并預(yù)防性地對(duì)左側(cè)睪丸進(jìn)行了固定術(shù)。術(shù)后3天復(fù)查陰囊彩超顯示，小楊右側(cè)睪丸血流恢復(fù)良好，目前已康復(fù)出院。

回顧這場(chǎng)救治，廣醫(yī)五院泌尿外科主任醫(yī)師李天指出，成功的關(guān)鍵在于患者及時(shí)就醫(yī)以及醫(yī)院高效的急診綠色通道和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作。術(shù)中的床旁彩超動(dòng)態(tài)評(píng)估和團(tuán)隊(duì)的果斷應(yīng)對(duì)起到了決定性作用。

李天強(qiáng)調(diào)，“睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科最兇險(xiǎn)的急癥之一，尤其好發(fā)于12—18歲青少年，25歲以下男性發(fā)病率約為1/4000?！彼扔鞯溃骸安G丸如同一個(gè)‘生命果實(shí)’，精索就是輸送養(yǎng)分的‘藤蔓’?！俾蚪Y(jié)（扭轉(zhuǎn)），養(yǎng)分（血液）中斷，超過(guò)黃金時(shí)間，‘果實(shí)’就會(huì)壞死?！?/p>

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