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八旬老人膀胱取出100余顆結(jié)石 創(chuàng)新手術(shù)成功

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2025-06-22 10:42:18  澎湃新聞

近日，云南大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿一科團(tuán)隊(duì)與手術(shù)麻醉團(tuán)隊(duì)為一名80歲高齡的老人成功實(shí)施了創(chuàng)新性膀胱切開取石手術(shù)。這名老人曾經(jīng)歷兩次膀胱手術(shù)并長(zhǎng)期留置造瘺管，此次手術(shù)一次性取出膀胱結(jié)石100余顆。

患者張老先生因膀胱結(jié)石反復(fù)發(fā)作，已歷經(jīng)兩次開腹手術(shù)（前列腺剜除術(shù)及取石術(shù)），并持續(xù)留置膀胱造瘺管長(zhǎng)達(dá)13年。近期因結(jié)石復(fù)發(fā)導(dǎo)致嚴(yán)重排尿困難及感染，他來到大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿一科就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，老人膀胱內(nèi)結(jié)石數(shù)量龐大且緊密堆積，但其年事已高，心肺功能代償能力差，加之既往手術(shù)造成的盆腔廣泛粘連、瘢痕組織增生，傳統(tǒng)手術(shù)面臨巨大風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過手術(shù)麻醉團(tuán)隊(duì)的術(shù)前評(píng)估，泌尿一科手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定突破常規(guī)縱切口術(shù)式，創(chuàng)新采用橫向膀胱切開取石術(shù)式，以完整保留原有造瘺管通道的同時(shí)取出膀胱內(nèi)的石頭。在征得老人及家屬的同意后，手術(shù)順利進(jìn)行，術(shù)后影像學(xué)檢查證實(shí)老人膀胱內(nèi)的結(jié)石完全清除，造瘺管引流順暢，膀胱功能恢復(fù)良好，次日即可下床活動(dòng)。

(責(zé)任編輯：zx0176)
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