在眼科臨床診療中,很多家長對近視的認知僅停留在配眼鏡層面,認為只要給孩子配副眼鏡,問題就解決了。其實普通框架眼鏡只能矯正視力,卻無法阻止近視進一步發(fā)展。防控近視的關鍵在于預防高度近視及其可能引發(fā)的并發(fā)癥。
600度以上的高度近視患者,眼底病變風險激增10倍,如黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離、青光眼和白內障等并發(fā)癥不僅發(fā)病率較高,而且部分疾病一旦發(fā)生就不可逆轉,嚴重影響生活質量。因此,近視一旦形成就不可逆,家長需摒棄治愈近視的幻想,避免因拖延錯過最佳干預時機。
兒童視力發(fā)育是一個動態(tài)變化的過程,不同年齡段需要家長有針對性地加以關注。新生兒期,孩子的眼球結構尚未發(fā)育成熟,存在生理性遠視(遠視儲備量),這是一道天然“安全墊”。隨著生長發(fā)育,眼軸逐漸拉長,遠視度數(shù)隨之降低,通常12~15歲左右完成正視化過程。但如果遠視儲備過早消耗,孩子在小學階段極易患上近視。
新生兒出生后應及時進行眼底篩查,排查先天疾病,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預。1~3歲時,可以通過視覺誘發(fā)電位、選擇性觀看等檢查評估孩子的視力發(fā)育狀況,同時留意追光、追物行為是否正常,并通過檢測紅光反射排除眼部問題。3~5歲階段,可以使用兒童視力表檢測裸眼視力,建議建立屈光發(fā)育檔案,定期監(jiān)測眼軸長度及遠視儲備情況。6歲以上的孩子每半年應進行一次散瞳驗光,結合角膜曲率、眼軸等數(shù)據(jù)綜合評估,進入學齡期后還需增加調節(jié)功能、眼位等方面的檢查,及時排查斜視、弱視等問題。
從孩子3歲起建立屈光發(fā)育檔案,每半年更新一次數(shù)據(jù),通過對比眼軸增速判斷視力發(fā)育是否正常。若眼軸增速過快,家長可通過增加戶外活動時間,在醫(yī)生指導下使用低濃度阿托品等方式進行干預。
不少家長在兒童近視防控過程中存在認知誤區(qū),這些誤區(qū)可能影響孩子的視力健康?!胺浪{光眼鏡等于近視防護盾”并不正確,防藍光眼鏡主要防范電子屏發(fā)出的部分藍光波段,與近視無關聯(lián)。過度用眼才是引發(fā)近視的主要原因。與其依賴防藍光眼鏡,不如控制孩子連續(xù)用眼時間,遵循“20—20—20”法則,并保證每天有2小時的戶外活動時間。
“近視越晚戴眼鏡越好”也是一個常見誤區(qū)。當孩子需要瞇眼才能看清黑板時,大腦已啟動“模糊適應”機制,看似視力有所提升,實際上加速了近視的發(fā)展。兒童一旦確診近視,應立即配鏡,并根據(jù)醫(yī)囑選擇離焦框架鏡或角膜塑形鏡等控制型鏡片。如果發(fā)現(xiàn)孩子頻繁瞇眼、眨眼或歪頭視物,應立即就醫(yī)。拖延配鏡可能導致近視度數(shù)“報復性增長”。
“室內投影儀不傷眼”的說法也不準確。投影儀無法替代自然光的作用,室內光照強度普遍低于500勒克斯,而晴天戶外光照強度可達10萬勒克斯。眼球發(fā)育同樣依賴強光刺激來促進多巴胺分泌。專家建議,如果投影儀亮度不足或觀看距離過近,仍會導致視疲勞。
“眼保健操是心理安慰”的觀點失之偏頗。正確按摩睛明穴、四白穴等穴位可以改善眼周血液循環(huán),緩解視疲勞,對假性近視有一定輔助作用。將眼保健操升級為“眼球運動操”,即上下左右轉動眼球各10次,再配合遠眺,效果會更好。
預防近視的關鍵在于陽光下的操場。自然光對眼球發(fā)育的調節(jié)作用,是任何室內干預都無法替代的。
3月29日,A股上市公司中航重機(600765)發(fā)布全年業(yè)績預告,預計2024年1-12月歸屬于上市公司股東的凈利潤為6.40億元,同比下降52.19%
2025-03-28 22:15:56中航重機