肺癌是全球發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一,但由于公眾對肺癌的認知不足,許多患者和家屬容易陷入誤區(qū),影響科學治療和康復。
6月3日,湖南省腫瘤醫(yī)院胸內(nèi)二科副主任陳柏林針對關于肺癌的八大常見誤區(qū),幫助大家正確認識這種疾病,避免耽誤治療。
誤區(qū)一:肺結節(jié)=肺癌
真相:肺結節(jié)≠肺癌!
陳柏林介紹,肺結節(jié)是指CT等影像學檢查發(fā)現(xiàn)的直徑≤3cm的類圓形或不規(guī)則型病灶。大多數(shù)肺結節(jié)是良性的,可能是炎癥、結核、纖維化或陳舊性病變等,只有少部分(約5%-10%)可能是早期肺癌。
“發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)不必過度恐慌,應由醫(yī)生結合結節(jié)的大小、形態(tài)、生長速度等特征進行評估,是否需要進一步檢查或隨訪觀察?!标惏亓终f。
誤區(qū)二:確診肺癌后,不能告訴患者壞消息
真相:隱瞞病情可能影響患者治療依從性和心理狀態(tài)。
陳柏林指出,許多家屬擔心患者承受不了打擊,選擇隱瞞病情。但事實上,大多數(shù)患者在治療過程中會逐漸察覺異常,隱瞞可能導致患者不配合治療甚至產(chǎn)生更大的心理負擔?;颊哂袡嘀雷约旱恼鎸嵅∏?,家屬應該尊重患者的基本權利。
“如果對患者缺乏真誠、閃爍其詞、環(huán)顧左右而言他,常使患者喪失對親友、醫(yī)護人員的信任,從而產(chǎn)生不可名狀的無助感和沮喪情緒等,這種傷害遠大于患者知道真實病情帶來的沖擊?!标惏亓纸榻B。
實踐證明,所謂的“保密”往往難以實行,僅是“隔著一層窗戶紙”而已。但對于一些接受能力差、心理承受能力不強的人來說,適當隱瞞病情是可行的,可以讓患者有一個逐漸接受現(xiàn)實的過程。“患者家屬不妨根據(jù)患者的心理承受能力,選擇合適的時機和方式逐步告知病情,并給予充分的心理支持?!标惏亓终f。
誤區(qū)三:肺癌會傳染
真相:肺癌不是傳染??!
陳柏林表示,肺癌是自身細胞基因突變導致的惡性腫瘤,不會通過空氣、血液或接觸傳播。需要注意的是,某些與肺癌相關的致病因素,如吸煙、廚房油煙、空氣污染等,可增加肺癌的發(fā)病率。因此,不必擔心傳染,可以多與肺癌患者正常接觸,更應給予其更多關愛與關心。
誤區(qū)四:確診肺癌后戒煙為時已晚
真相:任何時候戒煙都有益!
陳柏林告訴記者,有些患者認為“既然已經(jīng)得肺癌了,戒煙也沒用”。但研究表明,即使確診肺癌后再戒煙,仍能提高治療效果、減少術后并發(fā)癥、降低復發(fā)風險,并改善生存質(zhì)量。因此,確診肺癌后應立刻戒煙,并避免二手煙暴露。
誤區(qū)五:肺癌手術治療后,就不需要進行其他治療了
真相:術后應根據(jù)肺癌分期和病理類型,確定是否需要輔助治療。
陳柏林介紹,早期肺癌(如Ⅰ期)術后可能無需進一步治療,但中晚期肺癌(如Ⅱ-Ⅲ期)通常需要結合化療、放療、靶向治療或免疫治療,以降低復發(fā)風險。
“臨床上時常有患者手術切除后未按醫(yī)學規(guī)范進行術后放療、化療,或直接拒絕放療、化療,若干年后出現(xiàn)了復發(fā)轉移。”陳柏林表示,建議患者術后咨詢醫(yī)生是否需要行術后輔助治療,以免因治療不完整而留下遺憾,切不可擅自停止治療。
誤區(qū)六:肺癌放化療副作用大,最好不做
真相:現(xiàn)代放化療技術的副作用已大幅降低,且獲益遠大于風險。
陳柏林介紹,很多人對放化療的印象仍停留在“骨髓抑制、嘔吐、脫發(fā)、免疫力下降”的階段,其實隨著醫(yī)學進步,精準放療和新型化療藥物的副作用已顯著減少,同時醫(yī)生會給予輔助藥物(如止吐藥、升白針)減輕不適。
“放療、化療是中晚期肺癌治療的重要手段,可減輕患者氣促、咳嗽、胸痛、胸腔積液等癥狀,延長患者的生命周期,甚至部分患者可治愈。”陳柏林表示,近些年研發(fā)的靶向治療藥物和生物免疫制劑已使部分癌癥患者減少了放療、化療之苦。
因此,是否進行放化療應基于醫(yī)生專業(yè)評估,不可因恐懼副作用放棄有效治療。
誤區(qū)七:不管有無基因突變,均使用靶向藥物
真相:靶向治療僅對特定基因突變患者有效。
靶向藥物是通過特異性抑制腫瘤驅動基因(如EGFR、ALK、ROS1等)的突變蛋白發(fā)揮作用,它使用的前提條件是必須存在對應的基因突變才能起效。
“若無突變,藥物無法靶向癌細胞,反而增加患者的經(jīng)濟負擔和副作用,例如皮疹、腹瀉、間質(zhì)性肺炎等不良反應,進一步加重患者的病情?!标惏亓纸榻B,因此,確診肺癌后,尤其是非小細胞肺癌,需通過基因檢測來確定是否能使用靶向藥,再根據(jù)結果選擇個體化治療方案。
誤區(qū)八:加強營養(yǎng)會使癌細胞長得更快
真相:營養(yǎng)支持不會加速腫瘤生長,反而有助于提高免疫力。
陳柏林表示,有些患者擔心吃得太好會喂養(yǎng)癌細胞,事實上良好的營養(yǎng)狀態(tài)能幫助患者耐受治療、減少感染風險、促進術后恢復,營養(yǎng)不良則會導致免疫力下降、影響治療效果。
因此,肺癌患者應進食高蛋白、高熱量飲食,必要時可咨詢營養(yǎng)師制定科學飲食方案。
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2025-05-21 10:31:43陜西燒烤“烤九度”刷新認知