福州男子減肥一年增重30公斤罕見病庫(kù)欣綜合征作祟

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2025-05-21 08:36:24 光明網(wǎng)

35歲的設(shè)計(jì)師小林在過去一年遭遇了“身材危機(jī)”。他發(fā)現(xiàn)自己的臉腫如滿月，腰圍達(dá)到120厘米，腹部隆起像八個(gè)月的身孕，皮膚上布滿了紫紋。盡管他堅(jiān)持每天凌晨4點(diǎn)起床健身、騎行20公里，三餐只吃水煮雞胸，體重還是從70公斤飆升至100公斤。朋友和同事的調(diào)侃讓他深感困擾。直到體檢報(bào)告顯示血糖和血壓異常升高，他才意識(shí)到自己可能生病了。

小林到福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院減重門診就診。醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)他的皮質(zhì)醇含量超標(biāo)4倍，地塞米松抑制試驗(yàn)中激素水平未正常下降，進(jìn)一步檢查顯示垂體分泌的ACTH濃度是外周血的20倍，最終通過核磁共振檢查確定小林腦部存在一顆黃豆大小的良性腦垂體瘤。綜合這些檢查結(jié)果，醫(yī)生確診小林患上了年發(fā)病率僅百萬(wàn)分之二的庫(kù)欣綜合征。

庫(kù)欣綜合征患者由于“下丘腦-垂體-腎上腺軸”調(diào)控失常，導(dǎo)致腦垂體或腎上腺腫瘤大量分泌皮質(zhì)醇，打破代謝平衡。過量皮質(zhì)醇會(huì)引發(fā)食欲大增、脂肪異常分布（形成“孕婦肚”“水牛背”），同時(shí)分解膠原蛋白，造成皮膚出現(xiàn)紫紅色裂紋、傷口愈合緩慢。

確診后，協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科主任石松生和陳陣副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為小林實(shí)施了神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。手術(shù)通過鼻孔伸入電子內(nèi)鏡，僅40分鐘便精準(zhǔn)切除了腫瘤。這種微創(chuàng)手術(shù)無(wú)需開顱，術(shù)后恢復(fù)快，小林當(dāng)天即可進(jìn)食。一個(gè)月后，他的腰圍減少了25厘米，紫紋逐漸淡化，肌肉量回升，身體狀況明顯改善。

醫(yī)生提醒，若出現(xiàn)不明原因體重快速增加、向心性肥胖（四肢不胖，腹部、頸部脂肪堆積明顯）、皮膚紫紋等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查庫(kù)欣綜合征等疾病，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早治療。

(責(zé)任編輯：zx0176)

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