34歲小伙“腰齡”超60歲 誤診延誤病情
湖南省人民醫(yī)院骨科五病區(qū)主任賀學(xué)軍介紹了一起近期科室的典型病例。34歲的鄭先生因反復(fù)發(fā)作的腰痛困擾了17年，從偶爾疼痛到頻繁發(fā)作，最終發(fā)展到無法正常行走的地步。鄭先生最初以為是勞累所致，后來推斷自己患有腰椎間盤突出，但從未正規(guī)就醫(yī)。
近年來，鄭先生的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，從腰部酸痛、單腿酸脹發(fā)麻，到雙腿疼痛、坐立難安，直到行走10米就疼痛難忍，這才到醫(yī)院就診。入院后，他被診斷為腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出、腰椎椎體后緣離斷癥和腰椎不穩(wěn)定。殷浩副主任醫(yī)師表示，鄭先生的“腰齡”相當(dāng)于60-70歲。
由于鄭先生本身有先天性腰椎管狹窄，再加上久坐、彎腰負(fù)重等不良生活習(xí)慣，導(dǎo)致多個腰椎間盤突出，相當(dāng)于腰椎的“減震墊”多處破裂。殷浩強調(diào)，忍痛17年的做法不可取，現(xiàn)在他的腰椎已“搖搖欲墜”，必須盡快手術(shù)治療，否則可能導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷。
最終，脊柱?？茍F隊為鄭先生成功實施了微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)。這項技術(shù)具有微創(chuàng)性（僅4cm左右小切口）、精準(zhǔn)減壓、穩(wěn)定脊柱、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點。賀學(xué)軍提醒，當(dāng)脊柱出現(xiàn)不適癥狀時，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，明確診斷。如今，脊柱手術(shù)已進(jìn)入精準(zhǔn)微創(chuàng)時代，安全性越來越高。若保守治療無效，應(yīng)盡早評估手術(shù)指征，避免長時間拖延導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷，影響生活質(zhì)量。
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