顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不是腫瘤,而是腦血管壁局部薄弱膨出形成的“鼓包”。它具有突發(fā)性、隱蔽性和年輕化趨勢(shì)。破裂前可能毫無征兆,一旦破裂,死亡率極高。未破裂時(shí)多無癥狀,普通CT難以發(fā)現(xiàn)。部分人僅有輕微頭痛、眼瞼下垂、視野缺損等預(yù)警信號(hào)。一些二三十歲的年輕人也會(huì)得腦動(dòng)脈瘤,這類人群通常有高血壓、生活作息不規(guī)律、長(zhǎng)期大量吸煙和酗酒或動(dòng)脈瘤家族史。
破裂預(yù)警包括突發(fā)炸裂樣頭痛、惡心嘔吐、頸部僵硬、畏光,甚至意識(shí)喪失、抽搐。未破裂警示包括單側(cè)眼瞼下垂、復(fù)視、視野缺損、持續(xù)性頭暈頭痛(尤其是高血壓患者)。體檢做頭顱CT正常并不等于沒有動(dòng)脈瘤,未破裂動(dòng)脈瘤需通過CTA/MRA篩查,確診依賴DSA。
建議以下人群定期進(jìn)行腦血管篩查:直系親屬有動(dòng)脈瘤或蛛網(wǎng)膜下腔出血病史;患有多囊腎、馬凡綜合征等遺傳性疾病;長(zhǎng)期吸煙加高血壓且年齡超過30歲;長(zhǎng)期熬夜、情緒高壓、酗酒等不良生活習(xí)慣者。
春季護(hù)腦攻略包括控制血壓、穩(wěn)定情緒;戒煙限酒、保護(hù)血管;健康飲食和適度運(yùn)動(dòng);慎用藥物、莫忽視小癥狀。改變不良習(xí)慣,關(guān)注身體信號(hào),定期主動(dòng)篩查,才能讓顱內(nèi)“定時(shí)炸彈”無處藏身。