許先生有每天抽1-2包煙的習(xí)慣,持續(xù)了三十多年。近日,他在深夜兩點(diǎn)仍然感到胸悶不適,緊急前往醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是心梗。醫(yī)生指出,吸煙不僅傷肺,還會(huì)增加心梗風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期吸煙者患心梗的概率比不吸煙者高出2-3倍。
當(dāng)天凌晨?jī)牲c(diǎn),61歲的許先生因持續(xù)七個(gè)多小時(shí)的胸痛、胸悶癥狀加重而趕到南通市第六人民醫(yī)院急診科就診。醫(yī)院立即啟動(dòng)“胸痛”救治綠色通道,通過心電圖等檢查高度懷疑為心肌梗死,并進(jìn)一步排除了主動(dòng)脈夾層的可能性。
患者情況危急,需盡快進(jìn)行介入手術(shù)以恢復(fù)血供。心血管內(nèi)科值班醫(yī)生陳實(shí)迅速就位,主任醫(yī)師常波也從家中趕來,DSA介入團(tuán)隊(duì)做好術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)中,造影顯示許先生右冠遠(yuǎn)端存在大血栓導(dǎo)致次全閉塞,狹窄程度達(dá)99%,屬于嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變,面臨心力衰竭和猝死的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定為其行冠脈內(nèi)溶栓治療,通過刺破球囊將溶栓劑精準(zhǔn)釋放至血栓位置。術(shù)后,患者的血管狹窄明顯減輕,血流恢復(fù),無需放置支架,且不適癥狀得到緩解。
許先生對(duì)于自己平時(shí)血壓血糖正常卻發(fā)生心梗感到困惑。醫(yī)生分析了他的生活習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)其吸煙史超過三十年,每天要吸1-2包煙。吸煙會(huì)使血管收縮,增加血液黏稠度,容易形成血栓,從而增加冠狀動(dòng)脈阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。此外,吸煙還會(huì)損傷血管內(nèi)壁,使其更易于形成動(dòng)脈硬化斑塊,這也是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈阻塞的重要原因。因此,醫(yī)生提醒,即使是短暫的胸痛也不能忽視,一旦出現(xiàn)持續(xù)胸痛、胸悶、大汗等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)抓住心梗救治的黃金時(shí)間。