為何醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店藥價(jià)更高經(jīng)營成本與定價(jià)策略差異解析

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2025-04-21 09:05:02 新華網(wǎng)

藥品定價(jià)受到多重因素影響，不同經(jīng)營主體如公立醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)之間的藥價(jià)差異主要源于運(yùn)營模式、成本管理水平及監(jiān)管政策等方面的差異。例如，遼寧大連的王鑫在懷孕后查出缺乏維生素D，醫(yī)生給她開了一盒價(jià)格為47.4元的雙鯨維生素D滴劑（膠囊型）。這盒藥吃完后，她在樓下的定點(diǎn)零售藥店購買同品牌同規(guī)格的藥物時(shí)發(fā)現(xiàn)價(jià)格為63元，比醫(yī)院貴15.6元。隨后她在某電商平臺(tái)上搜索，發(fā)現(xiàn)一些店鋪29.8元就能買到同款藥品。

來自杭州的張先生也遇到了類似的情況。他在藥店購買感冒藥時(shí)發(fā)現(xiàn)，同一款藥，藥價(jià)35元，而外賣平臺(tái)購買只需11.3元。張先生最終選擇用現(xiàn)金支付，不使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，因?yàn)獒t(yī)保卡里的錢也是自己的錢，應(yīng)該用在刀刃上。北京的孕婦關(guān)儀也有相似經(jīng)歷，她服用的星鯊維生素D滴劑（膠囊型），在單位附近的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店賣54.3元一盒，而一些網(wǎng)店售價(jià)僅為14.9元一盒。

為了解同地區(qū)其他藥店的價(jià)格情況，記者通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢發(fā)現(xiàn)，北京共有168家定點(diǎn)零售藥店售賣該藥，價(jià)格自29.5元至68.5元不等，其中有137家藥店售價(jià)高于50元。當(dāng)被問及為何價(jià)格遠(yuǎn)高于互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)時(shí)，西城區(qū)某藥店店員表示，該藥店是全國連鎖，按統(tǒng)一價(jià)格售賣，不清楚公司定價(jià)的衡量因素。

專家認(rèn)為，藥品定價(jià)受多種因素影響。首先是經(jīng)營成本，國家啟動(dòng)集采后，公立醫(yī)院的藥品采購成本降低，很多定點(diǎn)零售藥店尚未參與集采，藥品進(jìn)價(jià)可能偏高。此外，藥店房租、人員工資、醫(yī)保對(duì)接管理成本等都會(huì)體現(xiàn)在藥價(jià)上?；ヂ?lián)網(wǎng)藥店具有價(jià)格優(yōu)勢，一方面在于運(yùn)營成本較低，部分大平臺(tái)與藥企直接合作，拿到較低的采購價(jià)；另一方面，在激烈的市場競爭下，很多平臺(tái)通過低價(jià)策略攬客。中國政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院副教授廖藏宜從價(jià)格政策角度分析稱，公立醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)藥品銷售“零加成”。而定點(diǎn)零售藥店的藥品要分情況來看，一些地區(qū)開展集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)，為集采藥品售價(jià)劃定范圍。除此之外，藥店作為市場主體，對(duì)其他藥品具有自主定價(jià)權(quán)。

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