4月15日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院宣布,該院心臟大血管外科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)歷時(shí)三年研究,自主研發(fā)了全球體積最小、重量最輕的兒童專(zhuān)用磁懸浮“人工心臟”。這項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了全球兒童磁懸浮“人工心臟”的空白,為兒童終末期心臟治療提供了“中國(guó)方案”。
兒童心力衰竭外科治療一直是全球醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大難題。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年約有4萬(wàn)名心衰患兒住院,其中7%至10%亟需心臟移植,但全國(guó)每年兒童心臟移植手術(shù)不足百例。許多無(wú)法等到合適供心的患兒需要通過(guò)“人工心臟”暫時(shí)承擔(dān)心臟泵血功能,但由于現(xiàn)有設(shè)備多針對(duì)成人設(shè)計(jì),低于30斤的小患兒因體重低胸腔狹小等解剖結(jié)構(gòu)限制,長(zhǎng)期面臨“無(wú)泵可用”的困境。
董念國(guó)教授決心為這些患兒研發(fā)出專(zhuān)屬的“人工心”。他認(rèn)為,兒童不是縮小版的成人,他們需要真正屬于自己的“人工心”。作為國(guó)內(nèi)兒童心臟移植領(lǐng)域的領(lǐng)跑者,協(xié)和醫(yī)院已累計(jì)完成221例兒童心臟移植手術(shù),積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2021年,協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)了全球首個(gè)針對(duì)低齡、低體重患兒的磁懸浮心室輔助裝置研發(fā)項(xiàng)目,該項(xiàng)目獲得國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃專(zhuān)項(xiàng)支持,并聯(lián)動(dòng)國(guó)內(nèi)外19家頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展多中心臨床研究。
團(tuán)隊(duì)反復(fù)研討、推敲設(shè)計(jì)細(xì)節(jié),從泵頭尺寸到導(dǎo)線(xiàn)規(guī)格逐項(xiàng)優(yōu)化。依托此前全球最小植入式磁懸浮泵的研發(fā)經(jīng)驗(yàn),團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)多輪理論推演與實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,迭代至第三代磁懸浮技術(shù)。最終,基于兒童解剖特征實(shí)現(xiàn)微型化重構(gòu),將裝置重量壓縮至45克,泵體直徑縮減至2.9厘米,成功研發(fā)出全球首個(gè)兒童版的磁懸浮“人工心臟”。該裝置能耗降低,電池續(xù)航能力更長(zhǎng);穩(wěn)定性更強(qiáng),能滿(mǎn)足患者急轉(zhuǎn)運(yùn)的安全需求;轉(zhuǎn)速調(diào)控更精準(zhǔn),可根據(jù)患兒的實(shí)時(shí)循環(huán)支持需求調(diào)節(jié),避免過(guò)度泵血導(dǎo)致的功能損傷。
2025年3月30日,7歲終末期心臟病患兒俊俊在協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科董念國(guó)、夏家紅教授團(tuán)隊(duì)的全力救治下,成功植入了這款兒童專(zhuān)屬的磁懸浮“人工心”??】∮?024年5月中旬被診斷出擴(kuò)張型心肌病,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的內(nèi)科治療效果不佳。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議進(jìn)行心臟移植。2025年3月,俊俊一家前往武漢求助董念國(guó)教授。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),俊俊為O型血陽(yáng)性,供心匹配困難,且孩子已出現(xiàn)呼吸困難,需要ECMO輔助。3月19日,俊俊發(fā)生嚴(yán)重的心源性休克,團(tuán)隊(duì)為他緊急實(shí)施ECMO輔助,但長(zhǎng)時(shí)間輔助會(huì)增加感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。于是,董念國(guó)教授決定為他實(shí)施兒童專(zhuān)用的磁懸浮“人工心”植入術(shù)。手術(shù)耗時(shí)5小時(shí),術(shù)后俊俊心肺功能、肝功能均恢復(fù)良好,術(shù)后第2天恢復(fù)自主呼吸,術(shù)后5天轉(zhuǎn)入隔離康復(fù)病房。目前,患兒的生命體征穩(wěn)定,有希望進(jìn)行進(jìn)一步治療。
協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)夏家紅教授表示,從90克人工心的研發(fā)到45克人工心的突破,團(tuán)隊(duì)在終末期心臟的治療方式上實(shí)現(xiàn)了跨越式前進(jìn)。未來(lái),醫(yī)院將繼續(xù)深化醫(yī)工融合,推動(dòng)更多具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新成果研發(fā)轉(zhuǎn)化。