非高危人群不必每年進(jìn)行CT篩查
我國目前推廣社區(qū)CT篩查肺癌,北京一些區(qū)域已將肺癌篩查納入慢性病管理,覆蓋人群超百萬。專家同時強(qiáng)調(diào),低劑量螺旋CT有輻射,非高危人群不用每年進(jìn)行CT篩查,即便是發(fā)現(xiàn)肺部有磨玻璃樣結(jié)節(jié),也切莫過度緊張,按需就診即可。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外一科主任陳克能:對那些非高危的人群,即便是低劑量螺旋CT看見了小結(jié)節(jié),我們也要分如下的情況,如果是一個純磨玻璃樣結(jié)節(jié),簡單說沒有實(shí)性成分,就不要過度驚慌;如果結(jié)節(jié)位置不在胸膜下,又不在葉間裂,這些大可不必緊張,沒有必要每一年做一次CT。
專家表示,對大多數(shù)篩查發(fā)現(xiàn)的磨玻璃樣小結(jié)節(jié)要謹(jǐn)慎解讀,它生長得非常緩慢,可以給它一定的冷靜期進(jìn)行觀察,不建議過度治療。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外一科主任陳克能:大家把這種磨玻璃樣小結(jié)節(jié)的肺癌,混同于原來傳統(tǒng)的肺癌,這是要不得的。磨玻璃樣結(jié)節(jié)的肺癌跟傳統(tǒng)的肺癌,其實(shí)它的轉(zhuǎn)歸預(yù)后不是一回事,簡單說它是一個非常懶惰的“懶”癌。
隨著我國醫(yī)學(xué)進(jìn)步,肺癌患者的治療有明顯突破,磨玻璃樣結(jié)節(jié)的肺癌,5~10年的生存率接近百分之百,實(shí)性腫塊一期肺癌的5年生存率約為70%~80%。
目前,我國不僅在靶向藥物和免疫療法的突破上為晚期肺癌患者帶來希望,顯著延長患者生存期,而且腫瘤醫(yī)院將多學(xué)科協(xié)作(MDT)模式作為肺癌診療的核心策略,進(jìn)一步突破了療效瓶頸。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外一科主任陳克能:我們的MDT(多學(xué)科協(xié)作)團(tuán)隊非常強(qiáng)大,有人做過回顧性的研究,經(jīng)過MDT(多學(xué)科協(xié)作)討論的局部晚期的肺癌病人,可以比單一專業(yè)治療的病人提高5年生存率5%~10%。
每年11月是“全球肺癌關(guān)注月”。國家癌癥中心今年發(fā)布的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,肺癌的發(fā)病率和死亡率,均居我國惡性腫瘤的首位。
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