福州一女子產(chǎn)下13斤巨嬰!自從懷孕后,福州的王女士每天都會被婆婆變著花樣燉營養(yǎng)湯,夜宵還加紅糖雞蛋。這種“填鴨式”進補最終讓母嬰雙雙陷入險境。
初見王女士時,福州大學附屬省立醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師李晴感到震驚——由于平時未注重定期產(chǎn)檢,王女士孕晚期轉(zhuǎn)院至省立醫(yī)院時,體重增加了40多斤,肚子像小山一樣高,堪比足月雙胎孕婦。因胎兒過大且患有嚴重的妊娠期糖尿病,王女士不得不接受剖腹產(chǎn),最終生下的孩子重達13斤,相當于兩個新生兒體重,連新生兒暖箱都難以容納。
對于王女士的情況,李晴表示擔憂?!疤菋寢尅痹衅隗w重失控會大幅增加難產(chǎn)、產(chǎn)后出血風險,更令人擔憂的是,巨大兒未來患肥胖癥和糖尿病的概率也高于普通孩子。
醫(yī)學上對孕期增重早有科學標準?,F(xiàn)實中,傳統(tǒng)“一人吃兩人補”的觀念仍主導著許多家庭。李晴發(fā)現(xiàn),不少孕婦過量攝入高蛋白、高熱量食物,甚至用外賣和夜宵填補饑餓感,一不注意就攝入過多熱量。鑒于孕婦易出現(xiàn)空腹低血糖,李晴推薦采用分餐制,即少量多餐,既能緩解饑餓感,又有助于維持餐后血糖穩(wěn)定。孕婦可通過計算每日所需熱量,并運用食物交換份進行換算,對自己每日攝入的熱量做到心中有數(shù)。
據(jù)李晴介紹,一位孕婦日常熱量需求為1800千卡,而每份食物交換單位含90千卡,則她全天的飲食應規(guī)劃為20個交換份。這些份額可智慧地分配到三餐及加餐之中,如早餐3份、午餐6份、晚餐6份,其余3次加餐各1-2份,每種食物均對應其特定的交換份,使孕婦能清晰掌握熱量攝入,便于有效管理飲食。在選擇日常食物時,孕婦可考慮低GI食物,如全麥面包,既能滿足飽腹感,又保持低熱量攝入。值得注意的是,地瓜作為富含碳水化合物的食物,雖可作主食,但部分孕婦食用后導致自身體重及胎兒體重迅速增長,不宜過量食用。孕期膳食要確保蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)的全面均衡攝入,避免單一飲食造成營養(yǎng)不良或過剩。
隨著國家衛(wèi)生健康委員會“體重管理年”行動的深入實施,全國各地的醫(yī)療機構正穩(wěn)步推行更為精細化的孕期健康管理策略。近日,省立醫(yī)院積極響應號召,對其原有的全生命周期體重管理門診進行升級,在每周三、四、五下午,分別開設針對孕產(chǎn)婦、成人及兒童肥胖群體的多學科體重管理??崎T診。以孕婦多學科體重管理門診為例,該門診由產(chǎn)科、內(nèi)分泌科及營養(yǎng)科等多學科專家組成。產(chǎn)科重點關注孕期體重增長管理、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓及胎兒生長發(fā)育,綜合評估肥胖孕產(chǎn)婦的妊娠風險,制定妊娠期健康管理方案和分娩方式。內(nèi)分泌科則針對妊娠期內(nèi)分泌紊亂情況,提供代謝調(diào)控方案,降低母嬰代謝風險,預防產(chǎn)后肥胖及2型糖尿病。營養(yǎng)科通過制定孕期體重控制及產(chǎn)后恢復的個性化營養(yǎng)干預方案,確保胎兒營養(yǎng)攝入,優(yōu)化母嬰代謝健康。
李晴強調(diào),孕期的科學管理不僅直接關系分娩安全,更影響著母親與胎兒兩代人的長期健康狀況。因此,孕媽媽們一定要注意早期識別并干預代謝問題。