剛過而立之年的小麗從未想過自己會(huì)與“食管癌”三個(gè)字產(chǎn)生關(guān)聯(lián)。她不抽煙、不喝酒，生活規(guī)律，卻在一次吞咽困難的檢查中被確診為食管癌。醫(yī)生通過詳細(xì)問診發(fā)現(xiàn)，她的飲食習(xí)慣竟是導(dǎo)致癌癥的原因——長期食用腌制食品和滾燙食物。

去年年底，小麗開始感到吞咽時(shí)有異物感，仿佛有什么東西卡在喉嚨里，咽不下也吐不出。起初，她以為是普通的“食管異物”，并未太在意。然而，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療一段時(shí)間后，癥狀不僅沒有緩解，反而愈發(fā)嚴(yán)重。不久前，她來到寧波市鄞州區(qū)第二醫(yī)院進(jìn)一步檢查，結(jié)果令人震驚：胃鏡顯示食管內(nèi)有一個(gè)潰瘍隆起性病變，胸部增強(qiáng)CT更發(fā)現(xiàn)食管上段管壁偏心性增厚，其間有一個(gè)長約4.6厘米、厚約1.8厘米的腫瘤已幾乎完全堵塞管腔，最終確診為“食管癌”。

面對(duì)小麗的困惑，鄞州二院心胸外科主任岑浩鋒通過詳細(xì)問診找到了關(guān)鍵線索——這位北方長大的患者，長期保持兩大高危飲食習(xí)慣：喜歡食用腌制食品，且偏好滾燙食物。岑浩鋒解釋道，食管癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)，包括亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷、缺乏營養(yǎng)素?cái)z入、遺傳因素、吸煙、喝酒、熱飲熱食等。小麗長期攝入亞硝胺疊加熱食燙傷食管黏膜，導(dǎo)致食管黏膜反復(fù)損傷-修復(fù)，最終誘發(fā)癌變。

食管黏膜的耐受溫度僅有40℃-50℃，許多人鐘愛的“趁熱吃”習(xí)慣，實(shí)則是將食管推向“慢性燙傷”的深淵。超過65℃的食物入口，就像一口口“隱形刀片”反復(fù)刮擦嬌嫩的食管黏膜。以火鍋為例，滾燙的紅湯中，鵝腸幾秒即熟，但若急著將高溫食物送入口中，每一口都可能造成黏膜損傷。長期如此，食管在“損傷-修復(fù)”的惡性循環(huán)中逐漸失控，最終癌變風(fēng)險(xiǎn)飆升。

由于腫瘤位置特殊，小麗無法進(jìn)行直接手術(shù)。岑浩鋒團(tuán)隊(duì)為其制定了“新輔助化療+免疫治療+序貫放療”的綜合治療方案。經(jīng)過3個(gè)周期的治療，腫瘤體積明顯縮小，目前小麗仍在積極治療中。

早期食管癌癥狀隱匿，容易被忽視，很多患者確診時(shí)已是中晚期。近年來，食管癌年輕化趨勢明顯，國內(nèi)食管癌患者中約有5%為40歲以下的中青年人群。岑浩鋒提醒，日常生活中，若經(jīng)常感覺有東西黏在食管，咽不下吐不出；進(jìn)食時(shí)有輕微刺痛或燒灼感，尤其吃熱食、粗硬食物時(shí)加重；胸骨后常感悶脹不適，伴隨反酸、噯氣；吞咽干硬食物時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯卡頓等，一定要警惕食管癌可能。隨著病情進(jìn)展，患者還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后燒灼樣疼痛、無誘因的體重快速下降等癥狀。如果上述癥狀持續(xù)2周以上，應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡及食管造影檢查。高危人群如40歲以上、有腫瘤家族史、長期不良飲食習(xí)慣者，最好能每年接受一次胃鏡檢查。

預(yù)防食管癌需牢記以下幾點(diǎn)：保持食物溫度低于60℃，避免“趁熱吃”；增加新鮮蔬果攝入，減少腌制、熏烤食品；定期篩查，高危人群每年胃鏡，普通人群45歲后每3-5年一次檢查；不要食用霉變食物，注意餐具清潔；不要長期吸煙飲酒，避免多種致癌因素疊加；不要忽視早期癥狀，及時(shí)就診是關(guān)鍵。岑浩鋒呼吁廣大市民，從每一口食物開始，守護(hù)自身健康。只有改變不良飲食習(xí)慣，關(guān)注身體發(fā)出的“無聲警報(bào)”，定期篩查，才能遠(yuǎn)離食管癌的威脅。