多地醫(yī)院推廣免陪護(hù)服務(wù) 培訓(xùn)與試點(diǎn)同步推進(jìn)(3)

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2025-03-14 10:27:03 第一財(cái)經(jīng)

此外，如果護(hù)理員對患者開展個(gè)性化服務(wù)，醫(yī)院可自主定價(jià)。個(gè)性化服務(wù)為患者及家庭提供外語、方言等服務(wù)或其他滿足患者及家庭個(gè)性化需求、改善就醫(yī)體驗(yàn)的增值服務(wù)。該價(jià)格管理也為患者聘請市場化定價(jià)的護(hù)工留出空間。

福建是全國較早開展“無陪護(hù)”住院試點(diǎn)的省份之一。根據(jù)福建省醫(yī)保局的通知，實(shí)施“無陪護(hù)”病房后，醫(yī)院對自愿選擇該服務(wù)模式的患者，實(shí)行整體護(hù)理按床日收費(fèi)政策。整體護(hù)理按床日收費(fèi)即當(dāng)病房住院患者達(dá)到整體護(hù)理規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按每床日進(jìn)行計(jì)價(jià)收費(fèi)，不再另行收取一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)護(hù)理和其他相關(guān)護(hù)理費(fèi)用。

福建省衛(wèi)健委官網(wǎng)去年10月披露數(shù)據(jù)顯示，福建省人民醫(yī)院設(shè)置了三檔收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：對于自主能力尚佳但仍需要人工看護(hù)的患者，一天只需100元；對于情況較嚴(yán)重、自主能力較差的，一天收費(fèi)160元；對于情況相對嚴(yán)重、需24小時(shí)照護(hù)的，一天收取的價(jià)格為230元。而實(shí)施“無陪護(hù)”試點(diǎn)之前，該院患者及家屬聘請護(hù)工需要花費(fèi)200~260元/日不等，如遇春節(jié)等還需負(fù)擔(dān)2~3倍的費(fèi)用。

值得一提的是，在福建省“無陪護(hù)”病房整體護(hù)理按床日收費(fèi)模式下，采用醫(yī)保、患者各負(fù)擔(dān)一部分的原則，在醫(yī)保合規(guī)范圍內(nèi)的費(fèi)用最高可報(bào)銷70%。不過，通過整體打包的模式將“免陪護(hù)”納入醫(yī)保，僅為地方試點(diǎn)做法。

國家醫(yī)保局曾在去年10月刊文明確，為避免新項(xiàng)目被濫用，擠占有限的護(hù)理服務(wù)資源，國家醫(yī)保局明確現(xiàn)階段“免陪照護(hù)服務(wù)”暫不納入醫(yī)保，患者或患者家屬可自主選擇由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“免陪照護(hù)服務(wù)”，也可選擇社會(huì)化、市場定價(jià)的護(hù)工服務(wù)。

上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林表示，從地方財(cái)政和醫(yī)?；鸬目沙惺艹潭葋砜?，現(xiàn)階段由患者自費(fèi)還是比較合理的。關(guān)鍵是政府有關(guān)部門如何合理制定免陪照護(hù)服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該充分體現(xiàn)市場供需現(xiàn)況、患者可負(fù)擔(dān)性和服務(wù)的可持續(xù)性。如果收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理，護(hù)理人員收入也可以獲得保障和提高。

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