滬上的各家醫(yī)院里，陪診師的身影正越來越多見。今年年初，上海印發(fā)《上海市老年人助醫(yī)陪診服務試點方案》，宣布包括楊浦在內的9個區(qū)以發(fā)展養(yǎng)老服務機構和陪診師隊伍、探索相關規(guī)范機制為目標，開展助醫(yī)陪診服務試點。

在60周歲及以上老年人占戶籍人口41.31%的楊浦區(qū)，陪診服務更早地進入了大眾視野。一批養(yǎng)老服務機構推出陪診服務，一群經過專業(yè)培訓的陪診師“正規(guī)軍”重裝上陣，許多老年人早已“嘗鮮”陪診。當許多人曾經難以理解的“花錢請人陪同看診”逐漸走進日常生活，有90后陪診師表示：請人陪診不該也不再是一件“小眾”的事。

1992年出生的李秀琴是楊浦區(qū)第一批持證上崗的陪診師之一。她大學畢業(yè)于護理專業(yè)，本職是楊浦壹家康養(yǎng)老服務中心的一名養(yǎng)老服務人員，每當有老人申請家庭照護床位服務時，她都會提前上門做風險評估，了解老人身體情況，并負責不定時響應老人需求，上門進行量血壓、測血糖等基礎服務。在上門服務期間，她感受到了老年人的“看病難”?，F(xiàn)在許多地方就醫(yī)都需要手機上提前掛號，老年人學不會。即使子女幫忙掛好了號，他們有的腿腳不便，有的不會用打車軟件，有的進了醫(yī)院找不到科室，看一次病很費勁，老人自己心理壓力也大。

而在養(yǎng)老大區(qū)楊浦，獨居老人、純老家庭的基數又很大。李秀琴說，她平均一天入3戶開展家庭照護床位的評估和基礎服務，其中絕大多數都是獨居老人和純老家庭，獨立出門就診的能力較弱，子女遠在外區(qū)，甚至異國。去年秋天，聽說楊浦區(qū)開辦了養(yǎng)老服務陪診師培訓班，她毫不猶豫地報了名。與她一起報名的還有近10名同事，有社區(qū)養(yǎng)老顧問，也有護理員、家庭照護床位服務人員等。陪診是大勢所趨，因為老年人真真切切需要它，尤其楊浦的陪診需求體量很大，這個市場在未來會不斷擴大的。

考取“上海養(yǎng)老服務照護陪診師”證書后，李秀琴開始接單，在保障本職工作的同時開展陪診服務。讓她印象最深刻的一次陪診對象，是去年的一位盲人阿婆，谷阿姨。72歲的谷阿姨家住長海路街道，雙目失明。機緣巧合之下，她聽說了陪診服務，線下找到長期對接的社區(qū)養(yǎng)老顧問下了單。谷阿姨脾胃不好，每2個月要跑一趟上海市中醫(yī)醫(yī)院開藥調理。醫(yī)院在靜安區(qū)，她家在楊浦區(qū)，坐地鐵要四五十分鐘。每次去看病不好意思麻煩社區(qū)，都是靠好心人幫助一路過去的，遇到紅綠燈，她也要問身邊的路人“現(xiàn)在是什么燈？”，很辛苦。為了讓谷阿姨踏實地看一次病，李秀琴提前對接、評估，查詢好地鐵路線、醫(yī)院門診科室所在樓層，準時來到谷阿姨家中接她出門。一路上，她攙扶著老人走路，說說笑笑間，看病不再是個難題。

也許有人會覺得，陪診是一件沒必要的事。其實在我們看不到的地方，有很多像谷阿姨這樣的老年人，好一點的情況是有老伴兒陪同就醫(yī)，壞一點的情況是真的只能一個人。有陪診師在身邊的那種踏實感，對他們來說真的不一樣。

在陪診服務剛火起來時，不少人有疑問：不就是陪老人看個病，能有多難？其實陪診服務的門道很深。楊浦的另一名持證陪診師陳斌介紹過一次陪診的全流程——通常來說，陪診師的工作從老人提出意向時就開始了。整個服務過程分為診前、診中、診后。

診前，陪診師接單后，需要及時與老人或老人家屬取得聯(lián)系，確認老人的身體情況、就醫(yī)原因、意向醫(yī)院、陪診時間等具體信息，碰上有條件的老人或家屬還需要線上建群聊，形成多方聯(lián)動溝通。此外，陪診師還要事先確認好從老人家到醫(yī)院的路線和醫(yī)院科室、醫(yī)生基本信息，確保后續(xù)不忙亂。

診中，陪診當日，陪診師一般要根據約定，前往老人家中接老人前往醫(yī)院，代理完成掛號、看診、付費、取藥等一系列操作。期間，老人可能表述不清自己的病癥，可能記不得所需藥品，也可能突發(fā)身體不適，都需要陪診師第一時間提供幫助。因此，陪診師需要對醫(yī)療護理知識有廣泛了解，能夠細致掌握老人身體情況的同時，臨場應對各種突發(fā)情況。

診后，陪診師要將老人送回家中，隨后把當日陪診所收取的所有老人文件一一清點，并當面歸還給老人，如病歷本、醫(yī)?？?、錢包等。值得一提的是，陪診過程中難免發(fā)生金錢往來。要付費時，陪診師通常會先行墊付，最后再出具相關憑證，與老人結清。

為了提升陪診能力，陳斌會定期學習醫(yī)療知識。她曾在朋友圈分享自己的學習日常，筆記本上密密麻麻地寫滿專業(yè)術語：單核細胞絕對值、心肌血液供耗量肌酐……她還會自己總結陪診配藥的心得，對老人常用的心臟病藥、高血壓藥、糖尿病藥等的藥名、劑量、藥量等都爛熟于心。陪診是腦力活，也是體力活。單次時長2小時起步，期間涉及攙扶老人、架抬輪椅、醫(yī)院跑腿等服務內容，一次下來，即使在秋冬季節(jié)也常忙得陪診師們滿頭大汗。

大多數陪診師還有個隨身必備的“百寶袋”，里頭裝滿紙巾、血壓儀、糖果、口罩、水、紙杯等。如果老人出門后臨時要用衛(wèi)生間，那要用到紙巾；血壓儀是為了每次給他們測一測血壓再出門；糖果是備著以防老人低血糖；口罩是要幫他們戴上，以免傳染流感。從“踏出家門”到“回到家里”，一次陪診的過程并非想象中那么簡單。也正因此，楊浦正在探索規(guī)范化的陪診服務體系，培育并引導專業(yè)化團隊“專業(yè)的人干專業(yè)的事”。

《上海市老年人助醫(yī)陪診服務試點方案》將陪診師定義為：經過一定市場的培訓，運用基本健康衛(wèi)生和護理知識等相關技能，陪同并協(xié)助老年患者接受醫(yī)療診治的人員。那么，如何培育出一批符合從業(yè)要求，更符合市場需求的陪診師？楊浦已經開始行動。

去年9月，楊浦率先出臺全市首個聚焦陪診工作的正式政策文件——《楊浦區(qū)民政局關于印發(fā)<關于加快培育楊浦區(qū)陪診師隊伍的實施意見>的通知》，在全市具有破冰效應。去年10月，楊浦區(qū)啟動第一期養(yǎng)老服務陪診師培訓班，吸引12個街道靈活就業(yè)人員、67家養(yǎng)老服務機構護理員及為老服務企業(yè)從業(yè)人員130余人參加。今年3月，楊浦區(qū)第二期培訓班又將啟動，導入醫(yī)療知識、技術應用、陪診案例學習等課程內容，鼓勵更多人才投身陪診行業(yè)。

一期的培訓費用為1500元，加之考核費用290元，通過考核后，學員將獲得上海市養(yǎng)老服務和老齡產業(yè)協(xié)會、上海中僑職業(yè)技術大學聯(lián)合頒發(fā)的“上海養(yǎng)老服務照護陪診師”證書。楊浦區(qū)民政局還會對獲得證書的學員發(fā)放一次性考證補貼500元/人，對于獲得證書起1年內持續(xù)在楊浦從事陪診師工作的學員發(fā)放執(zhí)業(yè)補貼500元/人。

培育出來的陪診師，又將何去何從？為了實現(xiàn)專業(yè)人才與需求市場的匹配，楊浦區(qū)與“國融樂養(yǎng)陪診平臺”合作，進行人才的“定向輸送”，去年通過培訓班考取證書的陪診師基本都入駐了“國融樂養(yǎng)陪診平臺”微信小程序，老年人可以隨時通過手機端找到他們并下單。據介紹，楊浦區(qū)民政局還定期與“國融樂養(yǎng)陪診平臺”工作人員開“碰頭交流會”，溝通優(yōu)化細節(jié)，監(jiān)管陪診質量，做到對陪診師陪診服務的品質把關。

請人陪診不再是一件“小眾”的事。當前，楊浦正在以打造‘幸福養(yǎng)老’服務品牌為目標，陪診服務也是養(yǎng)老服務的重要一環(huán)。未來，這里將繼續(xù)全力支持提升陪診師服務水平，全心全意提升老年人的獲得感、幸福感。