近四成流感疫苗報(bào)廢！近日，從疫苗行業(yè)業(yè)內(nèi)人士獲悉，2024年全國流感疫苗批簽發(fā)總量約為8000萬劑，實(shí)際接種量約5000萬劑，初步測算的報(bào)廢率約為40%。自2018年以來，政策推動和公眾認(rèn)知進(jìn)步使得我國流感疫苗的批簽發(fā)量和接種量整體呈上升趨勢，但供給增速明顯快于接種增速，導(dǎo)致供需錯(cuò)配。

2018年，全國供應(yīng)市場的流感疫苗約2600萬劑，實(shí)際接種量約2000多萬劑。相比之下，2024年流感疫苗的供應(yīng)量增長了207.69%，實(shí)際接種量增長了150%。供需之間的錯(cuò)配導(dǎo)致疫苗報(bào)廢率大幅上升，意味著每年都有大量獲得批簽發(fā)合格報(bào)告的流感疫苗報(bào)廢。近三年（2020年至2023年）疫苗報(bào)廢率達(dá)20%至40%，而2018年這一數(shù)據(jù)約為20%。到了2024年，這一數(shù)據(jù)已升至約40%，翻了一倍。

需求預(yù)測偏差和供應(yīng)、采購及接種實(shí)施中的協(xié)同不足是造成這一現(xiàn)象的主要原因。與常規(guī)疫苗不同，流感疫苗的需求不確定性較大，需求預(yù)測更為困難。由于流感毒株變種的多樣性，廠商需要每年更新流感疫苗，增加了生產(chǎn)管理的難度。流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，群眾接種意愿波動大，受多種因素影響。但疫苗企業(yè)通常需提前半年制定產(chǎn)量計(jì)劃，一旦市場需求與預(yù)測不符，產(chǎn)量難以調(diào)整，可能導(dǎo)致疫苗過?；蚨倘?。流感疫苗有效期通常僅為一年，生產(chǎn)商無法將未使用的疫苗存儲至下一年使用，進(jìn)一步加劇了報(bào)廢率的上升。

錯(cuò)配不僅可能導(dǎo)致過剩報(bào)廢，也可能在某些年份出現(xiàn)供應(yīng)不足。例如2018年曾發(fā)生流感疫苗短缺，國內(nèi)部分地區(qū)出現(xiàn)疫苗告急。疫苗供應(yīng)商基于市場預(yù)測來生產(chǎn)流感疫苗，因報(bào)廢折損率高，有些企業(yè)不敢大規(guī)模生產(chǎn)，寧可少一點(diǎn)。當(dāng)年11月中旬，獲得上市許可的流感疫苗數(shù)量僅有2017年的一半左右。

流感疫苗市場不可預(yù)測性較強(qiáng)，即便有數(shù)據(jù)分析和市場研判，企業(yè)端仍需在供需平衡與市場擴(kuò)展之間尋找最優(yōu)解。多位疫苗行業(yè)從業(yè)者表示，流感疫苗的年度需求波動較大，受消費(fèi)者接種意愿、流感流行趨勢、疫苗類型等多種因素影響。企業(yè)在遇到流感大年后，往往會在下一年控制產(chǎn)量。部分企業(yè)會基于市場趨勢和技術(shù)創(chuàng)新進(jìn)行更激進(jìn)的生產(chǎn)計(jì)劃，但仍會參考既往銷售數(shù)據(jù)，結(jié)合市場調(diào)研和業(yè)務(wù)端反饋，制定產(chǎn)量計(jì)劃。

接種環(huán)節(jié)的組織管理問題也可能會導(dǎo)致疫苗浪費(fèi)。當(dāng)前流感疫苗預(yù)防接種服務(wù)主要依托于兒童免疫規(guī)劃預(yù)防接種門診，多數(shù)接種點(diǎn)僅在工作日提供有限時(shí)間的流感疫苗接種，這與每年集中釋放的接種需求不相適應(yīng)。從接種服務(wù)角度導(dǎo)致供不應(yīng)求，預(yù)約困難，造成可及性和便利性差。此外，流感疫苗的采購和調(diào)配方面也存在改善空間。由于沒有全國統(tǒng)一的接種目標(biāo)和規(guī)劃，各地可能根據(jù)上年情況和本地經(jīng)驗(yàn)各自制定采購量，容易出現(xiàn)有的地區(qū)苗用不完、有的地區(qū)苗不夠用的局面。

國際上針對流感疫苗需求的不確定性有一些可參考的做法。例如，加拿大政府采用了長期合同策略降低流感疫苗需求不確定性帶來的風(fēng)險(xiǎn)。流感疫苗的采購與分配由加拿大聯(lián)邦、各省及屬地的衛(wèi)生部門聯(lián)合協(xié)調(diào)。為了降低廠商風(fēng)險(xiǎn)，加拿大政府與廠商簽訂長期合同。如有兩個(gè)廠商中標(biāo)，加拿大政府一般會根據(jù)兩個(gè)中標(biāo)廠商的價(jià)格差異來分配采購量。這些措施有助于確保疫苗供應(yīng)穩(wěn)定，并有效應(yīng)對可能出現(xiàn)的短缺挑戰(zhàn)。