新學(xué)期開學(xué)沒多久,蘭蘭的媽媽發(fā)現(xiàn)9歲的女兒內(nèi)褲上有血跡,急忙帶著她找到浙江省新華醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師凌劍蓉求助。經(jīng)過全面檢查,身高1米22的蘭蘭體重達(dá)到了41千克,屬于重度肥胖,并且已經(jīng)進(jìn)入了青春發(fā)育期。
凌劍蓉進(jìn)一步了解后得知,蘭蘭平時喜歡吃油炸食物,寒假期間家里老人多次買全家桶給她解饞。此外,大約半年前開始,蘭蘭迷上了用iPad看言情小說,經(jīng)常在家長以為她睡著的時候偷偷躲在被窩里閱讀。
近年來,兒童性早熟的發(fā)生率有所上升,全國約有53萬兒童患有性早熟,女童性早熟的概率是男童的10倍。性早熟不僅會影響成年后的最終身高,還會帶來心理問題。凌劍蓉分析,蘭蘭的情況可能與長期攝入高油高脂食物及過早接觸成人內(nèi)容有關(guān)。
評估孩子的發(fā)育狀況時,觀察身高變化是一個直觀的方法。家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子身高并做好記錄,參照0-18歲兒童青少年生長發(fā)育曲線圖表進(jìn)行評判??茖W(xué)數(shù)據(jù)顯示,孩子出生第一年約長25厘米,第二年約長10-12厘米,3歲到青春期之間每年長高不少于5-8厘米,而青春期期間則每年平均長高不應(yīng)少于8厘米。如果生長速率下降,將影響最終身高。
身高管理應(yīng)從出生開始。0-42天內(nèi)至少進(jìn)行2次生長發(fā)育測評,1歲以內(nèi)每3個月測評一次,3歲以內(nèi)每半年測評一次,4-6歲學(xué)齡前兒童每年測評一次。7-10歲是青春期前科學(xué)干預(yù)身高的關(guān)鍵時期,尤其是個子矮的父母應(yīng)盡早干預(yù)以突破遺傳身高限制。通過拍骨齡片可以更準(zhǔn)確地反映孩子的發(fā)育成熟度,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。
結(jié)合西醫(yī)治療、中醫(yī)調(diào)理以及營養(yǎng)與運動干預(yù),許多患兒可以改善癥狀。例如,針對脾胃不好或睡眠不佳的孩子,可以使用生長貼;對于像蘭蘭這樣存在早發(fā)育又身高偏矮的孩子,可以采用“小兒微針”技術(shù),通過中藥、耳穴、針灸推拿等手段調(diào)節(jié)氣血和脾胃功能,促進(jìn)生長發(fā)育。
春季是孩子生長發(fā)育的黃金期,一個春天能長兩到三公分。芮康樂主任表示,家長可以在家中自行幫助孩子增高,通過按摩特定穴位來促進(jìn)生長。具體方法包括按揉增高穴、身柱穴以及推揉腎點,每天早晚各做一次,有助于孩子健康成長。
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