女子便秘20年腹中取出巨型結(jié)腸罕見病例警示

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2025-02-27 01:45:34 光明網(wǎng)

好幾天沒有“大號”，感覺肚子里藏了個小宇宙，隨時要爆炸。使出全身力氣，但還是“顆粒無收”。這種便秘的煩惱很多人都有過。

家住佳木斯的40歲陳女士被便秘困擾20多年，癥狀持續(xù)加重，排便周期長達(dá)7天，并伴有劇烈腹脹。她立即前往醫(yī)院就醫(yī)，在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院群力院區(qū)進(jìn)行了CT檢查。結(jié)果顯示，她的腹腔內(nèi)盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸及部分乙狀結(jié)腸嚴(yán)重擴張積氣，右側(cè)膈肌上移壓迫右肺。醫(yī)生診斷為特發(fā)性巨結(jié)腸。

特發(fā)性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞而發(fā)生萎縮，喪失蠕動和排便功能，導(dǎo)致近端結(jié)腸蓄便、積氣，逐漸形成巨結(jié)腸改變。主要表現(xiàn)為便秘、嘔吐、腹脹等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。徹底根治需要通過手術(shù)切除病變腸管。

經(jīng)過3小時的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生成功從陳女士體內(nèi)切除了60厘米長、20厘米粗的結(jié)腸。這是十分罕見且復(fù)雜的病例。

不要忽視便秘。臨床上，每周排便次數(shù)少于三次，排便困難及糞便干硬即定義為便秘。它本身既是一種疾病，也是其他多種疾病的重要臨床表現(xiàn)。目前尚無根治性治療便秘的藥物，隨意購買“潤腸”“瀉藥”類產(chǎn)品可能掩蓋原發(fā)疾病，延誤治療。如出現(xiàn)腹脹、惡心、肛門停止排氣排便、腹部膨隆、有壓痛、身體消瘦等癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)明確診斷，進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

對于便秘患者，以下是一些日常生活建議：

- 多喝水：每天1.5至2升水可有效改善便秘。早上空腹喝水有助于促進(jìn)胃腸蠕動。 - 注意飲食：定時進(jìn)餐，特別是早餐。增加膳食纖維攝入，如綠葉蔬菜、水果、紅薯、燕麥等。 - 建立良好排便習(xí)慣：晨起或餐后2小時內(nèi)嘗試排便，每次排便時間不宜過長（不超過10分鐘），盡量不要控制便意。 - 適度運動：避免久坐不動，適度運動有助于促進(jìn)腸蠕動。 - 排便體位：蹲著拉更有利于排便。如果只有坐便，可以在腳下墊個小凳子，上身微微前傾。 - 避免壓力過大：注意自我調(diào)節(jié)，找到適合自己的解壓方式。 - 按摩腹部：順時針輕柔腹部，或從上自下、由內(nèi)而外按摩腹部。 - 保持充足睡眠：充足的睡眠有助于保證胃腸道正常的運動節(jié)律。

(責(zé)任編輯：張佳鑫 0764)

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