長沙瀏陽的張先生與中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院的一場民事訴訟近日落槌,法院判決湘雅二醫(yī)院應(yīng)為該院醫(yī)生的診療過錯(cuò)擔(dān)責(zé),賠償張先生因診療行為產(chǎn)生的全部損失共計(jì)57萬余元。
張先生因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)“肝占位7天”到中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院檢查。醫(yī)生懷疑是肝癌,但手術(shù)探查確認(rèn)張先生只是患血管瘤、未見惡性腫瘤。盡管如此,醫(yī)生仍對(duì)張先生進(jìn)行了抗腫瘤治療,在他腹部埋置了化療泵,并切除了膽囊。之后,張先生遵照管床醫(yī)生劉翔峰的醫(yī)囑進(jìn)行了三次化療。一年多后,張先生不得不切除部分肝臟并取出化療泵,最終被鑒定為九級(jí)傷殘。
2022年8月,劉翔峰因在醫(yī)療過程中嚴(yán)重違法被查,張先生意識(shí)到自己在湘雅二醫(yī)院的診治可能存在問題,遂向法院提起民事訴訟。一審宣判后,判決已生效,湘雅二院已履行判決賠償款項(xiàng)。
2014年10月28日,張先生住進(jìn)了中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院二病區(qū)。此前他在瀏陽老家醫(yī)院做常規(guī)體檢時(shí),“發(fā)現(xiàn)肝占位7天”。來湘雅二醫(yī)院后,醫(yī)生對(duì)他的入院診斷為“肝占位性病變性質(zhì)待定:肝癌?FNH?;肝臟,雙腎多發(fā)囊腫”。
經(jīng)過一系列檢查后,醫(yī)院擬對(duì)張先生行腹腔鏡下肝腫塊切除術(shù),患者家屬同意手術(shù)。2014年10月30日,醫(yī)院對(duì)張先生行腹腔鏡下肝腫塊活檢+門靜脈化療泵埋置術(shù)+膽囊切除術(shù)。手術(shù)中,右肝腫塊病檢結(jié)果為輕度異型,未見惡性腫瘤。家屬拒絕腫塊切除術(shù),要求術(shù)中化療和門靜脈化療泵埋置。術(shù)后膽囊送檢病理診斷為慢性膽囊炎,局部呈腺瘤樣增生,膽囊頸切緣未見癌。
張先生住院6天后出院,總費(fèi)用為66296.47元。術(shù)后,他前往湘雅二醫(yī)院進(jìn)行三次化療,費(fèi)用總計(jì)14275.95元。劉翔峰作為手術(shù)第一助手和管床醫(yī)生,指導(dǎo)了張先生的化療過程。然而,幾次化療后,張先生肝臟受損嚴(yán)重,于2016年4月18日住進(jìn)湖南省人民醫(yī)院感染科治療。同年4月26日,他在該院實(shí)施了腹腔鏡右肝后葉切除術(shù),同時(shí)去除腹壁化療泵。此次術(shù)后,湖南省人民醫(yī)院將標(biāo)本送病檢,病理診斷為海綿狀血管瘤,肝組織內(nèi)有灶性肝細(xì)胞增生等。張先生住院15天后出院,總費(fèi)用59907.77元。
2022年8月,劉翔峰涉嫌嚴(yán)重違法被查后,張先生意識(shí)到自身疾病可能存在診斷問題。在律師指導(dǎo)下,他調(diào)取了自己的部分住院病歷并向長沙市芙蓉區(qū)法院申請(qǐng)鑒定。法院委托重慶法醫(yī)驗(yàn)傷所進(jìn)行鑒定,但因當(dāng)事人質(zhì)疑鑒定材料真實(shí)性,該案不予受理。隨后法院再次委托西南政法大學(xué)司法鑒定中心進(jìn)行鑒定,鑒定意見指出,湘雅二醫(yī)院在甲胎蛋白、癌胚抗原等實(shí)驗(yàn)室結(jié)果未見明顯異常升高情況下,首診考慮“肝癌?”依據(jù)不足,治療方案選擇欠妥,存在過錯(cuò)。此外,手術(shù)中未診斷肝癌的情況下,醫(yī)院仍施行了術(shù)中抗腫瘤治療及膽囊切除,術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行了三次化學(xué)藥物治療,存在過錯(cuò)。鑒定意見認(rèn)為,湘雅二醫(yī)院的過錯(cuò)是導(dǎo)致張先生損害后果的完全原因,張先生屬于九級(jí)傷殘。
庭審中,湘雅二醫(yī)院曾以患者未向他們主張過權(quán)利、本案已過訴訟時(shí)效為由抗辯。法院審理認(rèn)為,根據(jù)《民法通則》規(guī)定,身體受到傷害要求賠償?shù)脑V訟時(shí)效期間為一年,應(yīng)自患者“知道”其權(quán)利受到侵害時(shí)起算。張先生作為普通百姓,主觀上對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)的認(rèn)知能力有限,不能以其損害后果客觀事實(shí)存在作為訴訟時(shí)效起算點(diǎn)。2022年8月主治醫(yī)生劉翔峰被爆出涉嫌嚴(yán)重違法后,張先生意識(shí)到自身疾病可能存在診斷問題,因此本案的訴訟時(shí)效應(yīng)從2022年8月開始計(jì)算。張先生于2023年1月5日向法院申請(qǐng)鑒定,鑒定期間訴訟時(shí)效中斷。2024年4月24日,張先生向法院提起訴訟,未超過法定的訴訟時(shí)效保護(hù)期間。
法院最終認(rèn)定,湘雅二醫(yī)院應(yīng)賠償張先生因診療行為產(chǎn)生的全部損失,判決被告中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院向張先生賠償各項(xiàng)損失共計(jì)572044.77元,并賠償精神損害撫慰金20000元。目前,湘雅二醫(yī)院已經(jīng)賠償?shù)轿弧?/p>
?10月31日,長沙市中級(jí)人民法院依法對(duì)劉翔峰案一審公開宣判。
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