流感真的只是一場(chǎng)“重感冒”,吃點(diǎn)藥休息一下就能好嗎?39歲的程女士是一名“工作狂”,在熬夜工作的同時(shí)還保持著異常纖細(xì)的身姿。她感冒后硬扛了三天,結(jié)果好幾葉肺都出現(xiàn)了“白肺”。
春節(jié)前夕,程女士突然感到全身酸痛,畏寒,服用了感冒藥希望緩解癥狀。然而她的體溫迅速上升,出現(xiàn)咳嗽、胸悶氣急和心悸等癥狀。在杭州市第三人民醫(yī)院發(fā)熱門診確診感染甲型流感病毒并伴有輕度肺炎后,她為了家中子女和亟需處理的工作,選擇口服藥物回家觀察。
硬扛三天后,程女士在工作會(huì)議中不斷咳嗽,呼吸困難讓她無(wú)法集中精力工作。體溫高達(dá)39.7℃,同事們將她再次送到醫(yī)院。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她口服速福達(dá)抗流感病毒后仍反復(fù)發(fā)熱,并咳出黃色濃痰。檢查結(jié)果顯示,她的好幾葉肺都出現(xiàn)了“白肺”現(xiàn)象,指間血氧飽和度只有88%,心肌酶譜、肌鈣蛋白和肝功能指標(biāo)也明顯異常。最終,程女士被診斷為重型流感并住院治療。經(jīng)過(guò)七天的悉心救治,她順利康復(fù)出院。
廣東省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李靜指出,流感并不是普通感冒的“加強(qiáng)版”。普通感冒癥狀相對(duì)溫和,多是鼻塞、流鼻涕等,一周左右可自愈。而流感則來(lái)勢(shì)洶洶,高熱、頭痛、乏力等癥狀明顯,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)肺炎等并發(fā)癥,尤其對(duì)老人、孕婦等高危人群威脅極大。及時(shí)就醫(yī)是避免重癥的關(guān)鍵,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,如高熱、全身疼痛等,尤其是高危人群,應(yīng)迅速就醫(yī)。在癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物(如奧司他韋或瑪巴洛沙韋)至關(guān)重要,這能有效縮短病程并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
肺炎是流感最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,可引發(fā)原發(fā)流感病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、細(xì)菌和病毒混合感染性肺炎,會(huì)有高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭。除了肺炎,流感還可能引發(fā)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,如心肌炎或心包炎,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常甚至心源性休克;神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括腦炎、腦病、脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合征等,兒童多于成人,急性壞死性腦病更為兇險(xiǎn)。此外,流感還可能引發(fā)橫紋肌溶解、休克等。兒童流感并發(fā)喉炎、中耳炎、支氣管炎相對(duì)成人更為多見(jiàn)。
相較普通市民感染后的癥狀,以下幾類人群感染流感病毒后較易發(fā)展為重型/危重型:年齡≥65歲的老年人,伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等疾病者,肥胖者,妊娠及圍產(chǎn)期婦女。
一旦確診流感,需積極抗病毒治療。最佳治療時(shí)間窗一般是指發(fā)熱后的48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療。早期使用抗病毒藥物可以有效抑制病毒的復(fù)制和擴(kuò)散,縮短病程并預(yù)防并發(fā)癥。但不建議市民在家自行用藥。服用藥物后,一定要多飲水,多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)增加蔬菜水果肉類的攝入,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)身體情況。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)三天、劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐腹瀉等情況,建議盡快就診。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示,目前流感正處于傳播高峰期。春節(jié)過(guò)后,人們踏上返工返學(xué)的旅程,在人員高度流動(dòng)的時(shí)期,流感成為旅途中的潛在威脅。在車站、車廂等人員密集場(chǎng)所,正確佩戴口罩能大大降低感染風(fēng)險(xiǎn)。手衛(wèi)生也不容忽視,勤洗手或使用免洗洗手液,能及時(shí)清除病菌。保持通風(fēng)也很關(guān)鍵,如果條件允許,盡量開窗通風(fēng)或使用空調(diào)的通風(fēng)功能,讓新鮮空氣流通起來(lái)。對(duì)于老人和孕婦這些高危人群,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀,切莫拖延,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。