確診流感從發(fā)病到去世僅3天流感為何如此致命？(4)

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2025-02-05 13:16:51 百家號(hào)

聽(tīng)完韓芳主任的解釋，家屬同意將王大伯轉(zhuǎn)入EICU。經(jīng)過(guò)全體重癥醫(yī)護(hù)人員的努力，王大伯病情很快得到了控制，且避免了氣管插管。2月2日年初五，他順利從EICU轉(zhuǎn)入普通病房附進(jìn)行進(jìn)一步治療。

“從除夕到現(xiàn)在收治的5名重癥肺炎患者來(lái)看，都是因高熱不退但未及時(shí)就醫(yī)而確診為流感重癥肺炎的。這5名患者，1名是女性，4名是男性，年齡都超過(guò)70歲，其中年齡最大的是90歲，且合并其他基礎(chǔ)疾病。”韓芳主任提到。

老人感染甲流后引發(fā)病毒性腦炎

意識(shí)不清、陷入昏迷

今年1月初，杭州市第三人民醫(yī)院腦血管病科主任鐘長(zhǎng)揚(yáng)主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)接診了一位甲流并發(fā)病毒性腦炎患者劉奶奶。

劉奶奶80歲，是鐘長(zhǎng)揚(yáng)的老病人，曾經(jīng)中風(fēng)過(guò)，之后一直在康復(fù)醫(yī)院住院康復(fù)。今年年初，劉奶奶出現(xiàn)咳嗽流涕癥狀，家人認(rèn)為是感冒沒(méi)太在意。過(guò)了兩天，家人發(fā)現(xiàn)她意識(shí)不清，陷入昏迷，趕緊將她送至杭州市三醫(yī)院腦血管病科。

“考慮到患者以前腦梗過(guò)，我們以為她又再次腦梗了，但檢查后發(fā)現(xiàn)沒(méi)有新發(fā)梗塞灶，排除腦梗嫌疑。與此同時(shí)，流感病毒檢測(cè)確診她感染了甲流。因?yàn)?strong>體溫高、抵抗力差，又是甲流，腦炎可能性很大，我們隨即安排做了增強(qiáng)CT和腰穿，腦脊液檢查顯示蛋白增高、淋巴細(xì)胞增高，頭顱增強(qiáng)磁共振提示雙側(cè)顳葉有增強(qiáng)信號(hào)，結(jié)合病史，最終診斷為病毒性腦炎引起的昏迷?！?/p>

好在送醫(yī)及時(shí)，快速明確診斷，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的抗病毒治療，劉奶奶慢慢恢復(fù)意識(shí)，1月23日順利出院。

為何流感會(huì)引發(fā)病毒性腦炎？鐘長(zhǎng)揚(yáng)表示，這是因?yàn)榱鞲胁《就黄屏搜X屏障，進(jìn)而侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)大腦發(fā)炎，醫(yī)學(xué)上稱之為病毒性腦炎?！巴ǔＧ闆r下，病毒性腦炎常見(jiàn)于兒童，但對(duì)于免疫力低下、長(zhǎng)期臥床、有慢性病史的老年人，更易因流感病毒感染導(dǎo)致病毒性腦炎的發(fā)生?！?/p>

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