這些人群感染流感后容易引發(fā)重癥!近日,中國(guó)臺(tái)灣女藝人徐熙媛(別名:大S)因流感并發(fā)肺炎去世,年僅48歲。這一消息發(fā)布后,引起眾多網(wǎng)友對(duì)流感的討論。許多人開(kāi)始關(guān)注流感引發(fā)肺炎的嚴(yán)重性、具體癥狀以及流感與普通感冒的區(qū)別。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇指出,流感并非普通的感冒,它可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。流感病毒的危害遠(yuǎn)超普通感冒,能引發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎,甚至多器官衰竭,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。華山醫(yī)院感染科主任張文宏曾用“流感不是感冒,就像老虎從來(lái)不是貓”這樣的表述來(lái)強(qiáng)調(diào)流感的嚴(yán)重性,呼吁大家重視流感的防治。
流感與普通感冒的最大區(qū)別在于病毒類(lèi)型、癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。普通感冒很少導(dǎo)致嚴(yán)重后果,而流感可能引發(fā)致命性并發(fā)癥,特別是在老年人、慢性病患者、孕婦以及免疫力低下的人群中,甚至健康成年人在某些情況下也可能發(fā)展為重癥。流感每年全球?qū)е聰?shù)百萬(wàn)人住院,數(shù)十萬(wàn)人死亡,其病死率約為0.1%~0.5%。流感的主要危害包括病毒性肺炎或繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸衰竭;急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),可能需要呼吸機(jī)支持;心肌炎、心包炎,增加猝死風(fēng)險(xiǎn);腦炎、膿毒癥,可能危及生命;加重基礎(chǔ)疾病(如糖尿病、慢性肺病、心血管病)。
即使是健康成年人,部分因素仍可能增加重癥流感和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。例如,H3N2流感病毒在老年人中的住院率和病死率通常較H1N1更高,H1N1流感則更容易導(dǎo)致年輕人出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎或免疫過(guò)度反應(yīng)(細(xì)胞因子風(fēng)暴)。此外,繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、生活方式及環(huán)境等因素也容易讓流感變重癥。流感病毒會(huì)破壞呼吸道屏障,使肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌更容易感染,導(dǎo)致重癥肺炎。部分人感染流感后,如果免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),會(huì)損傷自身器官。如有慢性病、肥胖、長(zhǎng)期熬夜、壓力大的人群,也可能影響免疫系統(tǒng)應(yīng)對(duì)病毒的能力,從而引起免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。吸煙人群或受到周?chē)諝馕廴荆伎赡芗觿『粑姥装Y,使流感更容易進(jìn)展為重癥。
上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師查瓊芳表示,感染流感病毒后,患者的體溫可以在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)升至高峰,體溫通??蛇_(dá)38℃以上,伴有頭痛、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀,并可能反復(fù)發(fā)作。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適,如腹瀉、嘔吐等。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥,甚至死亡。普通感冒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕,一般病程較短,為7天左右,而甲流可持續(xù)數(shù)周,特別是對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群影響更為顯著。在流感高發(fā)季,小于5歲的孩子、大于65歲的老人、有基礎(chǔ)疾病的人、肥胖者(體重指數(shù) BMI 大于 30)以及懷孕中的女性尤其需要注意。
臨床一線的專(zhuān)家們經(jīng)常遇到因忽視流感危害而導(dǎo)致重癥入院的病例。上海市新華醫(yī)院急診科副主任陳涼提到,一些流感病人尤其是年輕人,一開(kāi)始以為自己只是感冒咳嗽,沒(méi)有太在意,繼續(xù)加班、熬夜,結(jié)果出現(xiàn)肺炎等一系列并發(fā)癥。同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師胡洋也指出,很多人不重視流感,有些患者肺部感染嚴(yán)重,檢查出來(lái)是甲流,但家屬卻放松警惕,最終病情惡化,需要?dú)夤懿骞軗尵?。甲流肺炎之所以危險(xiǎn),是因?yàn)樗苎杆僖饛V泛性的肺部炎癥,破壞肺的呼吸功能,甚至導(dǎo)致白肺,同時(shí)引起全身炎癥風(fēng)暴,破壞身體內(nèi)環(huán)境,導(dǎo)致多個(gè)臟器衰竭。
基于流感肺炎的危害性,預(yù)防措施尤為重要。專(zhuān)家建議,接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法,尤其是在流感流行季之前進(jìn)行接種。流感疫苗可降低50%以上的住院率,減少重癥和死亡。如果確診流感,特別是高危人群,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物。早期使用抗病毒藥可減少重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)達(dá)70%。此外,保持良好作息,避免熬夜,提高免疫力,均衡飲食,定期鍛煉,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)也很重要。春節(jié)期間,盡管是休假狀態(tài),也要注意生活作息規(guī)律、飲食適度,保持良好的身體免疫力。一旦出現(xiàn)感冒、咳嗽等流感樣癥狀,一定要注意多休息,不要熬夜,避免抽煙。如果出現(xiàn)高燒(>39℃)、呼吸困難、胸痛、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),避免病情加重。
通過(guò)科學(xué)的方法和積極的措施,可以盡可能降低流感帶來(lái)的危害,守護(hù)自己和身邊人的健康。這些人群感染流感后容易引發(fā)重癥!
目前,我國(guó)仍處于流感季節(jié)性流行期,主要流行的流感病毒包括甲型H1N1、甲型H3N2亞型等。如何防治流感,特別是危及生命的流感重癥?一起來(lái)了解。
2025-02-09 08:12:43出現(xiàn)這些情況可能是流感重癥