近日,中國(guó)臺(tái)灣女藝人徐熙媛(別名:大S)因流感并發(fā)肺炎去世,年僅48歲。這一消息引發(fā)了公眾對(duì)流感的關(guān)注和討論。
許多網(wǎng)友提出了關(guān)于流感的各種疑問(wèn),如流感引發(fā)肺炎的嚴(yán)重性、具體癥狀以及與普通感冒的區(qū)別等。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇指出,流感并非普通的感冒,它可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。流感病毒能引發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎,甚至多器官衰竭,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。華山醫(yī)院感染科主任張文宏曾用“流感不是感冒,就像老虎從來(lái)不是貓”來(lái)強(qiáng)調(diào)流感的嚴(yán)重性,呼吁大家重視流感的防治。
上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師查瓊芳表示,流感重癥病例可能出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥,甚至死亡。
王新宇解釋說(shuō),流感與普通感冒的最大區(qū)別在于病毒類(lèi)型、癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。普通感冒很少導(dǎo)致嚴(yán)重后果,而流感可能引發(fā)致命性并發(fā)癥,特別是在老年人、慢性病患者、孕婦以及免疫力低下的人群中,健康成年人在某些情況下也可能發(fā)展為重癥。每年全球有數(shù)百萬(wàn)人因流感住院,數(shù)十萬(wàn)人死亡,其病死率約為0.1%~0.5%。
即使是健康成年人,部分因素仍可能增加重癥流感和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。例如,H3N2流感病毒在老年人中的住院率和病死率通常較H1N1更高,而H1N1流感則更容易導(dǎo)致年輕人出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎或免疫過(guò)度反應(yīng)。此外,繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、生活方式及環(huán)境等因素也容易讓流感變重癥。流感病毒會(huì)破壞呼吸道屏障,使細(xì)菌更容易感染,導(dǎo)致重癥肺炎。部分人感染流感后,如果免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),會(huì)損傷自身器官。另外,如有慢性病、肥胖、長(zhǎng)期熬夜、壓力大的人群,也可能影響免疫系統(tǒng)應(yīng)對(duì)病毒的能力,從而引起免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。吸煙和空氣污染也會(huì)加劇呼吸道炎癥,使流感更容易進(jìn)展為重癥。
查瓊芳進(jìn)一步指出,感染流感病毒后,患者的體溫可以在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)升至高峰,伴有頭痛、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀,并可能反復(fù)發(fā)作。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適,如腹瀉、嘔吐等。重癥病例可能出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥,甚至死亡。她建議,在流感高發(fā)季,小于5歲的孩子、大于65歲的老人、有基礎(chǔ)疾病的人、肥胖者以及懷孕中的女性應(yīng)特別注意防護(hù)。
臨床一線(xiàn)專(zhuān)家們經(jīng)常遇到忽視流感危害的年輕人,他們起初以為自己只是普通感冒,結(jié)果卻因繼續(xù)加班、熬夜或進(jìn)行高強(qiáng)度健身,導(dǎo)致病情惡化。上海市新華醫(yī)院急診科副主任陳涼提醒,生病了休息好很重要,一個(gè)小感冒也可能帶來(lái)感染等各類(lèi)并發(fā)癥。
同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師胡洋提到,甲流肺炎可能導(dǎo)致廣泛性的肺部炎癥,甚至白肺,破壞肺的呼吸功能,最終因呼吸衰竭死亡。他還指出,全身炎癥風(fēng)暴也可能導(dǎo)致多個(gè)臟器衰竭。他建議,癥狀不緩解并出現(xiàn)呼吸困難的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
專(zhuān)家們一致認(rèn)為,接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法,特別是對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群。建議在流感流行季開(kāi)始之前進(jìn)行接種,一般是在10月,但在流感流行期間也可以接種。此外,確診流感后,尤其是高危人群,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物。養(yǎng)成健康的生活方式也很重要,包括保持良好作息、避免熬夜、均衡飲食、定期鍛煉等。春節(jié)期間也要注意生活作息規(guī)律、飲食適度,保持良好的身體免疫力。一旦出現(xiàn)感冒、咳嗽等流感樣癥狀,要多休息,避免抽煙。如果出現(xiàn)高燒、呼吸困難、胸痛、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)的方法和積極的措施,可以降低流感帶來(lái)的危害,守護(hù)自己和身邊人的健康。