流感發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物效果最好!中國(guó)疾控中心最新數(shù)據(jù)顯示,目前流感病毒陽(yáng)性率持續(xù)上升,其中99%以上為甲流。如果出現(xiàn)頭疼發(fā)熱等癥狀,應(yīng)考慮是否感染了流感。江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的孫文逵主任醫(yī)師對(duì)如何應(yīng)對(duì)流感進(jìn)行了詳細(xì)解答。
孫文逵醫(yī)生指出,今年流行的主要毒株為甲型流感H1N1型,該病毒具有變異性強(qiáng)、毒力更強(qiáng)、傳播途徑更廣泛等特點(diǎn),容易導(dǎo)致老人、兒童、妊娠期婦女、慢性基礎(chǔ)疾病患者及免疫功能低下的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
臨床上,患者最常見(jiàn)的癥狀是高熱,體溫通常很高,僅靠退燒藥難以有效控制。即使暫時(shí)退燒,4-6小時(shí)后體溫可能再次升高。此外,許多患者還會(huì)感到肌肉或關(guān)節(jié)酸痛、咽喉痛、乏力、畏寒寒戰(zhàn)等癥狀。早期咳嗽咳痰的癥狀可能不明顯,但不同人的癥狀出現(xiàn)時(shí)間有所差異。
區(qū)分流行性感冒和普通感冒可以從幾個(gè)方面入手:首先,流感有明顯的季節(jié)性,一般在每年11月至次年3月高發(fā);其次,觀察身邊是否有得流感的人;最后,結(jié)合癥狀判斷,如流感常伴有高熱、渾身乏力、精神不振等反應(yīng),而普通感冒通常不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重發(fā)熱。若發(fā)熱超過(guò)三天且服用感冒藥效果不佳,需考慮是否得了流感。流感病程較長(zhǎng),大約5-10天,需要盡早抗病毒治療,而普通感冒只需3-5天。
當(dāng)前,副流感病毒、人偏肺病毒也較為流行,這些病毒可能會(huì)與甲流等流感病毒合并感染。呼吸道病原體之間存在交叉感染的可能,一個(gè)人可能同時(shí)感染多種呼吸道疾病。
對(duì)于發(fā)熱不退的情況,成年人應(yīng)注意觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、心率變化及脫水跡象;兒童和嬰幼兒則需注意精神狀態(tài)、飲食情況、異??摁[或嗜睡、尿量減少等情況。若成人體溫超過(guò)38.5℃或小兒表現(xiàn)出中度熱(37.5℃至38.9℃),可根據(jù)醫(yī)囑使用退燒藥物。若小兒高熱(超過(guò)39℃)或驚厥,應(yīng)立即就醫(yī)。輕度發(fā)熱時(shí),可先保持充足休息和水分?jǐn)z入,多喝溫水,并保持室內(nèi)空氣流通。
抗病毒藥物應(yīng)在出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。常用的抗病毒藥物包括瑪巴洛沙韋、法維拉韋、奧司他韋、阿比多爾等。例如,奧司他韋可以阻止病毒復(fù)制,減輕癥狀并縮短病程。但需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)正確使用。
流感期間,合理的飲食有助于加速康復(fù)和增強(qiáng)免疫力。建議多喝水,吃富含維生素C的食物,攝入足夠的蛋白質(zhì),選擇易消化的食物,避免高糖和高脂肪食物,適量攝入鋅,吃富含抗氧化劑的食物,避免刺激性食物,適量攝入益生菌,避免酒精和咖啡因,保持飲食均衡,小餐多食,避免過(guò)敏源。
流感高發(fā)季,易感人群應(yīng)勤洗手、洗澡、晾曬被褥,出門(mén)回家后用酒精消毒、肥皂洗手。佩戴口罩,避免接觸有呼吸道傳染病的人群。經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),煙塵、霧霾天氣盡量避免外出。隨著氣溫變化及時(shí)增減衣物,養(yǎng)成規(guī)律作息,保證充足睡眠,盡量避免到人員密集場(chǎng)所。接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的措施,所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。