云南昭通水富市人民醫(yī)院因存在分解住院、過(guò)度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為,近日被該市醫(yī)療保障局罰款127萬(wàn)元。水富市醫(yī)療保障局認(rèn)定的違法事實(shí)包括:2022年1月1日至2023年12月31日期間,醫(yī)院存在分解住院、過(guò)度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、將不屬于醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算及其他違規(guī)行為。這些行為涉嫌違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條之規(guī)定,根據(jù)該條例第三十八條的規(guī)定,應(yīng)予處罰。
醫(yī)療保障局出具的行政處罰決定文書要求醫(yī)院退回已支付的醫(yī)?;?81674.54元,并處以造成損失金額1.3倍的行政罰款,總計(jì)1276176.9元。
水富市人民醫(yī)院始建于1974年,目前是一家集醫(yī)療、急救、預(yù)防、康復(fù)、教學(xué)于一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
2024年4月3日,昭通市醫(yī)療保障局組織召開(kāi)了2024年度打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金聯(lián)席會(huì)議暨警示教育會(huì)。通報(bào)顯示,2023年全市共檢查協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2474家,查處違法違規(guī)844家,處理金額達(dá)1.0039億元。會(huì)議指出,當(dāng)前欺詐騙保行為逐漸隱匿,需要加大打擊力度;醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的專業(yè)性導(dǎo)致欺詐騙保案件覆蓋面廣、利益鏈長(zhǎng)、取證困難,需加強(qiáng)部門間的聯(lián)動(dòng)配合,推進(jìn)行政執(zhí)法與刑事司法、紀(jì)檢監(jiān)察的有效銜接。
過(guò)度診療、重復(fù)收費(fèi)!7家醫(yī)院違法違規(guī)金額合計(jì)近9000萬(wàn)元醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,容不得任何人貪墨侵占。
2024-11-23 10:33:55過(guò)度診療、重復(fù)收費(fèi)!7家醫(yī)院違法違規(guī)金額合計(jì)近9000萬(wàn)元