專家：胃癌早期無特異癥狀定期胃鏡檢查很重要

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2024-12-23 08:16:18 騰訊網(wǎng)

胃癌早期無特異癥狀！中國是胃癌高發(fā)國家之一，許多患者確診時(shí)已處于晚期。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院普外科主任醫(yī)師董平教授指出，早期胃癌治療效果最佳，但早期癥狀不明顯，多表現(xiàn)為胃脹、噯氣和胃口差，容易與胃炎混淆。他建議40歲以上人群，尤其是男性，最好每兩到三年做一次胃鏡檢查。如果家族中有直系親屬患有胃癌，應(yīng)更頻繁地進(jìn)行胃鏡檢查。胃潰瘍患者和幽門螺桿菌感染者也應(yīng)重視定期檢查。

董平教授強(qiáng)調(diào)，胃癌手術(shù)需確保根治性，并盡量減少對患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。對于早期胃癌患者，腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)在療效和安全性上已達(dá)到等效，甚至更優(yōu)。晚期胃癌患者則需要多學(xué)科協(xié)作的綜合治療模式。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，胃癌治療逐步進(jìn)入靶向治療時(shí)代。Claudin18.2作為新靶點(diǎn)為胃癌患者帶來了新的治療希望。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師陳思宇教授表示，精準(zhǔn)化、個(gè)體化的治療概念已深入人心。通過對腫瘤進(jìn)行基因分型，醫(yī)生能夠制定個(gè)性化的治療方案，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。高達(dá)70%到80%的胃癌患者檢測到Claudin18.2的高度表達(dá)。HER2和CRBB2也是常用的靶點(diǎn)，F(xiàn)GFR2b等新型靶點(diǎn)也在研究中展現(xiàn)出巨大潛力。

陳思宇教授還提到，化療作為傳統(tǒng)治療手段，在胃癌治療中仍發(fā)揮基礎(chǔ)性作用。然而，靶向治療和免疫治療在療效和副作用方面具有獨(dú)特優(yōu)勢。靶向治療能精準(zhǔn)打擊特定靶點(diǎn)，減少對正常細(xì)胞的損傷；免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤，為晚期胃癌患者提供了新的治療選擇。

該院病理科副主任醫(yī)師管雯斌教授表示，通過免疫組化等先進(jìn)技術(shù)，病理科醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷腫瘤的分期和病理類型，如判斷胃癌患者是否表達(dá)Claudin18.2靶點(diǎn)，從而為臨床提供精準(zhǔn)的治療指導(dǎo)。隨著新靶點(diǎn)的不斷發(fā)現(xiàn)和新藥物的研發(fā)，病理科也在不斷探索新的檢測手段，以更好地服務(wù)于臨床。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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