專家建議乙肝患者臨床治愈!12月20日,武威市醫(yī)學(xué)會(huì)消化專業(yè)委員會(huì)及武威市涼州醫(yī)院共同主辦了《甘肅省消化疾病診治新進(jìn)展》研討會(huì)、《武威市醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)年會(huì)》和《乙肝臨床治愈培育單位建設(shè)與能力提升項(xiàng)目》啟動(dòng)會(huì)在武威市涼州醫(yī)院召開。會(huì)議旨在促進(jìn)消化病學(xué)專業(yè)發(fā)展,更好地實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的“到2030年消除病毒性肝炎作為公共衛(wèi)生危害”的目標(biāo),提高基層醫(yī)務(wù)人員肝病防治水平,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。
會(huì)議上提到,我國肝癌發(fā)病率和病死率依然較高,約90%的肝癌由乙肝病毒感染引起。中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九四〇醫(yī)院于曉輝教授指出,實(shí)現(xiàn)乙肝臨床治愈可以大大減少肝癌發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn),未接受抗病毒治療的慢乙肝患者5年內(nèi)肝癌發(fā)生率為14.9%,進(jìn)行抗病毒治療的患者降至10.7%,而實(shí)現(xiàn)臨床治愈的患者僅為1%左右。
我國在乙肝臨床治愈方面取得了顯著成果。截至2024年9月,“珠峰”、“星光”、“容愈”三個(gè)項(xiàng)目已累計(jì)實(shí)現(xiàn)8983例臨床治愈。然而,乙肝患者對(duì)臨床治愈的認(rèn)知整體偏低,僅11.2%的患者能夠正確認(rèn)識(shí)臨床治愈。于曉輝教授建議建立專病門診,為乙肝患者提供全病程管理,搭建專病數(shù)據(jù)庫,幫助患者預(yù)判疾病風(fēng)險(xiǎn),智能輔助治療,并創(chuàng)建一站式服務(wù),提升患者就醫(yī)滿意度。
關(guān)于更有效的防止肝癌發(fā)生的治療方法,中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九四〇醫(yī)院鄭英副教授表示,核苷(酸)類似物直接作用于DNA聚合酶,抑制病毒復(fù)制,但部分患者的肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。一項(xiàng)納入4415例患者的研究顯示,經(jīng)過核苷(酸)類似物治療后,有肝硬化和未達(dá)到病毒學(xué)應(yīng)答的患者仍有較高的肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。相比之下,聚乙二醇干擾素具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)雙重作用,可將肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低80-90%。
規(guī)范化的治療對(duì)于乙肝患者的康復(fù)至關(guān)重要。目前全國已開設(shè)超過500家乙肝臨床治愈門診,希望通過這些門診提供更加科學(xué)、規(guī)范的診療服務(wù),幫助患者早日實(shí)現(xiàn)臨床治愈,有效減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。
記者對(duì)話東北財(cái)經(jīng)大學(xué)國民經(jīng)濟(jì)工程實(shí)驗(yàn)室主任周天勇,再談改革和科技、社會(huì)熱點(diǎn)問題。
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