公示的擬中選結(jié)果顯示,此次集采出現(xiàn)了一些較低的藥品報價,如葉酸片最低中選價格為0.0289元/片,阿司匹林腸溶片最低中選價格為0.034元/片,間苯三酚注射液最低報價為0.22元/支,氯化鉀注射液最低報價為0.16元/支。
醫(yī)藥領(lǐng)域的專家表示,這些年醫(yī)藥行業(yè)一直非常卷,經(jīng)濟環(huán)境進一步加劇了內(nèi)卷,此次集采降價超出業(yè)內(nèi)預(yù)期,藥企選擇報低價搶市場也證明市場競爭確實激烈。生產(chǎn)技術(shù)進步與集采規(guī)模效應(yīng)使企業(yè)生產(chǎn)成本降低,為低報價提供了空間,符合政策導(dǎo)向,旨在降低藥價、減輕患者負擔(dān)。
2018年以來,國家醫(yī)保局已會同有關(guān)部門組織開展10批國家組織藥品集采,累計成功采購435種藥品。集采騰出費用空間為支持新藥納入醫(yī)保提供條件,國家醫(yī)保藥品目錄在經(jīng)歷連續(xù)7輪調(diào)整后,已累計談判納入530種新藥,不斷提升優(yōu)化群眾用藥結(jié)構(gòu)。
業(yè)內(nèi)人士表示,從去年以來,B證企業(yè)受到嚴格監(jiān)管,如果這輪集采進不去,一些企業(yè)會面臨現(xiàn)金流困難,可能面臨生存危機,所以有些B證企業(yè)會選擇報低價來爭取中標(biāo)。近年來純B證企業(yè)數(shù)量增長很快,質(zhì)量管理能力參差不齊。自2019年12月我國全面實施MAH制度以來,B證企業(yè)數(shù)量顯著增加。B證企業(yè)數(shù)量暴漲的影響也傳導(dǎo)到國家集采中,一些B證企業(yè)被國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室列入違規(guī)名單,并被暫停參與國家集采的申報資格。
自2023年以來,B證監(jiān)管日趨嚴格,國家藥監(jiān)局多次發(fā)文加強藥品受托生產(chǎn)監(jiān)督管理,國家醫(yī)保局第十批國家集采招標(biāo)文件新增的強關(guān)聯(lián)等制度,也讓B證企業(yè)再次承壓。在第十批集采擬中選目錄中,有118個產(chǎn)品為B證企業(yè)委托生產(chǎn)的。
另一位醫(yī)藥界人士認為,企業(yè)也是理性主體,選擇低報價肯定有其自身考慮,從長遠和企業(yè)整體生產(chǎn)、營銷的戰(zhàn)略上來看,也不一定是賠本的,但確實利潤微薄,明顯是為了搶市場。