女子空腹連吃30顆山楂后被送入急診

近日，小麗（化名）連續(xù)兩天腹部飽脹、疼痛難忍，到寧波市中醫(yī)院急診一查，竟是“胃結(jié)石”。她究竟吃了什么？

連吃30粒鮮山楂

她凌晨被脹痛驚醒

小麗（化名）平時(shí)喜食酸甜口的食物，今年新上市的鮮黃山楂，酸酸甜甜，完全戳中小麗的“味蕾”。幾天前的傍晚，小麗在某超市購(gòu)入了一大盒黃紅雙拼的鮮山楂，回家后她就開始大快朵頤，吃了將近30粒后，她胃口大開，隨后還享用了豐盛的海鮮大餐。

到第2天的凌晨3點(diǎn)，小麗被胃部脹痛驚醒，輾轉(zhuǎn)反側(cè)睡到早上，胃部飽脹不適的狀態(tài)一直存在。無奈之下，她只好去藥店買了一些促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物服用。

沒想到第3天，小麗腹部脹痛、食欲降低的癥狀不但沒有減輕，反而有加重趨勢(shì)，她還出現(xiàn)了呃逆的癥狀。面對(duì)這種情況，小麗意識(shí)到不能再拖延，于是急忙前往寧波市中醫(yī)院急診科尋求幫助。

胃部有7厘米“胃結(jié)石”

罪魁禍?zhǔn)资酋r山楂

接診的副主任醫(yī)師柴樹人詳細(xì)詢問了小麗的病史后，認(rèn)為小麗很可能是由于過量食用鮮山楂導(dǎo)致的“胃結(jié)石”。小麗不解地問：“都說多吃山楂可以促進(jìn)消化，怎么會(huì)反而形成結(jié)石了呢？”

柴主任耐心解釋：“山楂中含有一種叫做鞣酸的成分，同時(shí)還含有樹膠、果膠和膳食纖維。當(dāng)人體過量攝入山楂時(shí)，鞣酸會(huì)與食物中的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成一種不溶于水的鞣酸蛋白沉淀在胃內(nèi)，這些沉淀物會(huì)與胃內(nèi)的其他食物殘?jiān)旌显谝黄穑罱K形成胃結(jié)石。”

由于小麗對(duì)胃鏡檢查有所抗拒，柴主任為她安排了上腹部CT檢查。檢查結(jié)果顯示，在她的胃底部有一個(gè)直徑約7厘米的團(tuán)塊。負(fù)責(zé)閱片的副主任醫(yī)師應(yīng)亞草在仔細(xì)觀察CT圖像后，發(fā)現(xiàn)團(tuán)塊中夾雜著類似山楂籽的高密度影，因此初步診斷為“胃結(jié)石”。

切割+適量飲用可樂“排石”

醫(yī)生：這些食物不要一起吃

隨后，脾胃病科的副主任醫(yī)師孫常波前來會(huì)診。考慮到結(jié)石的體積較大，孫主任建議小麗采用“內(nèi)鏡下碎石術(shù)”進(jìn)行治療，即在胃鏡下取出或攪碎排出胃結(jié)石。他向小麗解釋：“胃結(jié)石的形成后，中間是相對(duì)松軟，外面會(huì)有一個(gè)包殼，這個(gè)包殼會(huì)阻止藥物對(duì)它起效溶解。內(nèi)鏡下治療主要是為了切割破壞這個(gè)包殼，同時(shí)盡量讓胃石縮小，后期配合小蘇打水或可樂等堿性溶液的方法，通過中和胃酸，一般胃石小于兩厘米就問題不大了。”

小麗決定按照醫(yī)生的方案進(jìn)行治療。胃鏡由孫常波主任操作，靳超華護(hù)士協(xié)助，通過使用鋼絲套抓住胃結(jié)石，并采用機(jī)械切割的方法將其碎成數(shù)小塊，將部分用網(wǎng)籃直接從胃腔沿著食道取出，剩余的部分通過胃腸道自然排出。

胃鏡術(shù)后，小麗立刻感覺到腹部脹滿不適的癥狀有了明顯減輕。孫主任囑咐她在接下來的兩天內(nèi)主要喝米粥，以減輕胃部負(fù)擔(dān)，同時(shí)建議她可以適量飲用一些可樂，以幫助排出剩余的碎石。

孫常波表示，隨著山楂季的到來，近一周，在脾胃病科門診中，出現(xiàn)了10例以上因食用鮮山楂而導(dǎo)致胃部不適，甚至出現(xiàn)“胃結(jié)石”的患者。

他建議，在食用山楂、柿子、黑棗等食物時(shí)，應(yīng)盡量在餐后食用，因?yàn)椴秃笪钢械奈杆岜皇澄镏泻?，?duì)鞣酸、果膠的作用減弱，不易形成結(jié)石。同時(shí)，應(yīng)避免與蝦、蟹、魚等高蛋白食物同時(shí)食用，以及避免與桔子、獼猴桃等酸性水果同時(shí)食用。

如果出現(xiàn)上腹部不適、脹滿、惡心或疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院尋求?？漆t(yī)生的幫助，進(jìn)行積極治療。胃石癥如果沒有及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)胃黏膜糜爛、胃潰瘍、幽門梗阻，甚至上消化道出血、胃穿孔等嚴(yán)重后果，大家不要掉以輕心。女子空腹連吃30顆山楂后被送入急診！