男子陪老婆查腦瘤自己卻確診意外發(fā)現(xiàn)改變命運(yùn)

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2024-12-02 16:36:17 都市時報

陪老婆去看病，沒想到自己被查出腦瘤。38歲的林女士自一個多月前出現(xiàn)了間歇性頭疼的癥狀，并且視力開始下降。懷疑是垂體瘤的她，在丈夫朱先生的陪伴下，來到上海瑞金醫(yī)院就診。

醫(yī)生診斷林女士所患為拉克氏囊腫而非垂體瘤。拉克氏囊腫是一種先天性良性垂體病變，大多數(shù)囊腫很小并不引起癥狀。夫妻倆松了口氣。

然而，醫(yī)生隨后注意到朱先生的一些特征，詢問他是否感覺這幾年相貌變化很大，懷疑他可能患有垂體瘤。朱先生承認(rèn)近年來深受困倦、睡眠呼吸暫停綜合癥等困擾，白天困倦乏力，睡覺打鼾伴有呼吸暫停。但并未查出具體原因。他自己并沒有意識到，這些年來他的面容變丑、眉弓突出，嘴唇肥厚，兩側(cè)鼻翼較寬、手指變粗、鞋碼變大。

其實，朱先生一進(jìn)診室，醫(yī)生就注意到他肢端肥大癥的特征。檢查結(jié)果顯示，朱先生腦部有一個直徑約7毫米的垂體微腺瘤，并且生長激素和胰島素樣生長因子的水平都高于正常值上限，確診為垂體生長激素腺瘤。

明確診斷后，夫妻二人先后接受了神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)。術(shù)后，林女士泌乳素水平和朱先生生長激素均降至正常數(shù)值，夫妻倆順利出院回家。

醫(yī)生解釋說，肢端肥大癥病人絕大多數(shù)是由于垂體上長了一個小瘤子，導(dǎo)致生長激素過度分泌，使身體出現(xiàn)一系列變化。成年人已生長發(fā)育完全，骨骺閉合，過量分泌的生長激素可導(dǎo)致患者“豎著不長橫著長”，誘導(dǎo)全身組織器官病理性肥厚，最明顯的是外貌改變，如前額斜長、眉弓外突、下頜前突、齒疏和咬合錯位、鼻翼增厚肥大、嘴厚舌大等。這些器官變化使得患者面容呈現(xiàn)出一種獨(dú)特的“丑”態(tài)。

這種外貌變化非常緩慢，常在一起的家人不容易察覺。除面容以外，過度分泌的生長激素也會導(dǎo)致呼吸道粘膜增厚，這是患者睡覺打鼾、休息不好容易乏困的原因。60%～80%的生長激素腺瘤患者存在呼吸功能障礙，可伴打鼾、憋氣、嗜睡、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和活動后呼吸困難。據(jù)報道，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者中肢端肥大癥的患病率為2.5/1000。

生長激素垂體腺瘤約占所有垂體腺瘤的20%，但起病隱匿，腫瘤往往生長緩慢，逐漸出現(xiàn)癥狀，早期無典型自覺癥狀，早期診斷困難，極易誤診。未經(jīng)治療的肢端肥大癥會引起嚴(yán)重心血管、肺、內(nèi)分泌、腎臟和腫瘤等并發(fā)癥，顯著縮短預(yù)期壽命。與普通人群相比，肢端肥大癥患者死亡風(fēng)險增加2倍，臨床上診斷和治療的延誤會使并發(fā)癥發(fā)生率明顯增加。

醫(yī)生提醒，一旦發(fā)現(xiàn)頭痛、視力模糊、肢端肥大、女性停經(jīng)等癥狀，要及時就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療極為重要。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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