又到了呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)。當(dāng)前我國呼吸道傳染病的流行情況如何?流行的病原體有哪些?今年冬天是否還會(huì)面臨呼吸道疾病就診難的情況?
中國疾控中心傳染病管理處副研究員彭質(zhì)斌表示,從近期監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來看,14歲以下兒童門急診的流感病例數(shù)和急性呼吸道感染住院病例數(shù)已有上升趨勢(shì)。北方省份肺炎支原體處于上升趨勢(shì),南方省份則相對(duì)較低。14歲以下兒童主要病原是肺炎支原體和鼻病毒。
對(duì)于孩子出現(xiàn)病情時(shí)什么情況下必須到醫(yī)院就診,以及就診時(shí)需要注意的問題,記者在醫(yī)院采訪中發(fā)現(xiàn),與去年同期相比,今年呼吸道傳染病的就診量有所下降。很多家長按照既往經(jīng)驗(yàn)先自行在家處置,延誤了時(shí)機(jī)。還有一些孩子同時(shí)感染了多種病原體,導(dǎo)致病情較重。此外,不少患兒和家長在醫(yī)院沒有佩戴口罩,這容易造成交叉感染和疊加感染。
去年10月左右,肺炎支原體在南北方進(jìn)入高發(fā)期,而今年至今,肺炎支原體主要在北方地區(qū)流行,流感仍處于較低水平。專家預(yù)計(jì),隨著冬季來臨,氣溫降低,流感病毒、呼吸道合胞病毒感染及肺炎支原體上升的風(fēng)險(xiǎn)存在,因此今年可能面臨多種呼吸道傳染病共同或疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)。
國家疾控局建議公眾在呼吸道疾病高發(fā)季注意咳嗽禮儀和手衛(wèi)生,科學(xué)佩戴口罩,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。前往人群聚集場(chǎng)所時(shí),建議佩戴口罩并盡量減少逗留時(shí)間,注意手衛(wèi)生。
北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科主任韓彤妍指出,肺炎支原體感染初期癥狀與其他病毒感染相似,如嗓子疼、輕微咳嗽。學(xué)齡兒童表現(xiàn)為干咳,但拍片檢查后可能已經(jīng)發(fā)展為肺炎。如果咳嗽逐漸加重,頻率增高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院呼吸中心主任醫(yī)師秦強(qiáng)介紹,支原體肺炎典型癥狀是發(fā)熱和咳嗽,初期為陣發(fā)性、刺激性干咳,后期可能出現(xiàn)咳嗽咳痰,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀。流感早期癥狀是突然高熱,伴有全身乏力、頭痛或肌肉關(guān)節(jié)酸痛。呼吸道合胞病毒常見于5歲以下兒童,尤其是2歲以下嬰幼兒,若出現(xiàn)呼吸急促、喘息聲等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
兒童免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育階段,各臟器功能不完善,免疫功能較弱,容易發(fā)生呼吸道感染。兒童比成人更接近地面,接觸高濃度病原體的機(jī)會(huì)更高,且衛(wèi)生習(xí)慣不良也增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。
專家提醒,兒童容易合并多種病原體感染,用藥需綜合分析,不建議盲目使用抗菌藥物。不同兒童用藥存在差異,不宜直接效仿他人經(jīng)驗(yàn)。建議到醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)評(píng)估,查清病因,采取針對(duì)性治療。