每年11月至次年1月是兒童呼吸道疾病的高發(fā)期。近日，北京各醫(yī)療機構迎來患兒就診高峰。醫(yī)院采取了哪些措施保證診療質量？孩子生病后如何科學就醫(yī)和用藥？

11月22日，北京兒童醫(yī)院三層的發(fā)熱咳嗽普通門診診區(qū)內(nèi)，各診室全部開放，不少患兒和家長有序排隊等候。主治醫(yī)師郭景接待了一位5歲的患兒胡雨晨，他前一天晚上嗓子疼，經(jīng)過霧化治療后有所好轉但仍有咳嗽癥狀。郭景判斷可能是肺炎支原體感染，建議進行病原學檢測和查血項，再對癥治療。

北京兒童醫(yī)院門診部主任李豫川介紹，該院平時日接診量峰值為七八千人次，近期進入秋冬季節(jié)，高峰時期約為每天一萬人次，比去年同期低兩成多。為了應對這一情況，醫(yī)院動態(tài)調整診區(qū)，二層、三層大部分診區(qū)用于滿足呼吸道疾病患兒的需求，設有內(nèi)科、發(fā)熱咳嗽門診。早上9時前患者數(shù)量較少，基本可以迅速就診和檢查。李豫川提醒家長盡量按時到院，尤其是約了早上9時前就診的患者，以避免高峰期擁堵。

針對季節(jié)性疾病，北京兒童醫(yī)院再次啟動肺炎門診，按照患兒病情分層分類收治，并計劃將部分患兒分流至醫(yī)聯(lián)體成員單位，提升基層診療能力并緩解醫(yī)院壓力。目前，北京兒童醫(yī)院兒科緊密型醫(yī)聯(lián)體單位有10家，分布在西城、海淀、石景山、門頭溝等區(qū)。通過外派專家技術幫扶和轉診方式，提高當?shù)蒯t(yī)療技術水平，讓孩子們在常見季節(jié)性疾病時就近就診。

此外，醫(yī)院還推出了一些服務提升舉措，如診間預約輸液復診號，方便第二天輸液復診的患兒。高峰時段，行政人員會到門診做導醫(yī)，幫助分流和答疑解惑。李豫川提醒家長，一旦孩子身體不適，要觀察孩子的狀態(tài)，如有發(fā)燒、咳嗽等癥狀且服用藥物兩三天沒有好轉，應及時到附近醫(yī)院就診。如果孩子體溫較高、狀態(tài)不好，及時退燒并不影響血常規(guī)檢查的準確性。

此前有媒體報道稱，北京兒童醫(yī)院“11月16日22時許，分診屏幕上已經(jīng)叫到590多號”。對此，李豫川解釋說，醫(yī)院常年開設內(nèi)科發(fā)熱咳嗽24小時門診，小夜班從17時開始放號，22時30分停止放號。11月以來，在小夜班時段安排了17名醫(yī)生出診，能夠滿足590名患者的就診需求。大夜班則服務于夜間其他有需求的患者。

關于藥物開方問題，李豫川表示，由于兒童年齡小，病情變化頻繁且敏感，建議先吃兩到三天的藥物，觀察病情變化后再根據(jù)醫(yī)囑調整。兒童用藥具有特殊性，劑量需準確評估，不應簡單地將大人藥物減半使用。家長應調整預期，理解孩子病情恢復需要時間，充分信任醫(yī)生，多溝通交流，幫助孩子更好地對抗疾病。

隨著冬季的到來，兒童肺炎支原體感染有增多趨勢。北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃提示，肺炎支原體感染主要累及5歲及以上的兒童，但也有一部分5歲以下的孩子也會發(fā)生感染。主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀。大多數(shù)輕癥患者可以在家中護理或去基層醫(yī)療衛(wèi)生機構接受規(guī)范治療。對于持續(xù)高熱或其他嚴重癥狀，家長應及時帶孩子就醫(yī)。