降壓藥和西柚一起吃嚴重或致休克

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2024-11-15 16:27:21

最近是柑橘類水果大量上市的季節(jié)。西柚、香橙、柚子、檸檬、蜜柑、砂糖橘……老人小孩都愛吃。但很多人可能不知道，作為一種常見的水果，西柚和藥同服，居然可能導致危險?；蛟S對大多數(shù)人來說，需要吃藥的時候很少。但對于一些慢性病尤其是高血壓患者來說，降壓藥最忌諱的就是吃吃停停，需要每天堅持吃藥。

如果你或你的家人正在吃藥，那建議你不要隨便買西柚。與西柚是近親的柚子、橙子和青檸，也要謹慎食用。

原因如下：

為什么建議別隨便吃西柚

西柚之所以如此特別，是因為含一種叫做“呋喃香豆素”的成分。

呋喃香豆素的殺傷力雖然不至于傷害人體，但會抑制肝臟中CYP3A4酶的活性。經(jīng)肝臟代謝的藥物，正常是肝臟中的酶在發(fā)揮作用，CYP3A4酶就是其中一種。把吃進去的藥想象成一堆貨物，CYP3A4酶就像是貨車，逐漸把貨物運輸?shù)襟w外，避免貨物在體內(nèi)大量滯留。

呋喃香豆素抑制CYP3A4酶的活性，意味著可用的貨車變少，積攢在體內(nèi)的貨物就多了。

簡單來說就是：吃藥的同時又吃了西柚，相當于無形中增加了藥物劑量。以每天都需要堅持吃的降壓藥為例，增加降壓藥的藥物劑量，容易引起低血壓，輕的話頭暈心慌乏力，嚴重可能暈倒甚至休克。有報道的案例發(fā)生在日本：一個人吃硝苯地平的同時，喝了大概500mL的西柚汁，結(jié)果血壓迅速下降導致了危險。雖說不是所有降壓藥都會受影響，但像硝苯地平、氯沙坦這些最常見的降壓藥，是會受到西柚影響的：

正因如此，很多降壓藥的說明書上都會標注：用藥期間不得吃西柚或者喝西柚汁。

事實上，會受到影響的不只是降壓藥。

但凡是在吃這些藥

就最好別吃西柚

西柚里的呋喃香豆素，會抑制肝臟中CYP3A4酶的活性。然而，這種酶參與了現(xiàn)今使用近半數(shù)藥物的代謝。這其中既包括一些特殊患者用到的安眠藥、抗癌藥，也包括很多人常吃的抗生素、止痛藥、避孕藥。

目前已知的，有超過85種藥物會受到西柚的影響，并且其中大概有一半可能導致嚴重的不良反應。在這里列出了一些高風險的名單：

名單并不全面，所以最穩(wěn)妥的建議還是：但凡是在吃藥，尤其是極高風險的藥物，就最好別吃西柚?；蛘咦稍儗I(yè)醫(yī)生或藥師，以及認真看了藥品說明書（通常在藥物相互作用和注意事項部分）。

(責任編輯：喬嬌 TT0002)

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