大爺因輸尿管結(jié)石引發(fā)休克險(xiǎn)丟命幸虧醫(yī)院多科聯(lián)手救治

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2024-11-04 13:31:40 今日頭條

很多人認(rèn)為小小的泌尿系結(jié)石是小問題并未引起重視，其實(shí)結(jié)石不僅會導(dǎo)致腰腹痛、血尿等癥狀，處理不及時(shí)還會造成腎功能的損害，甚至導(dǎo)致尿源性膿毒血癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

近日，患者高大爺（化名）就因輸尿管結(jié)石而引發(fā)“尿源性膿毒血癥感染性休克”，差點(diǎn)丟了性命，幸好漣水縣人民醫(yī)院泌尿外科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等多科協(xié)作，搶救及時(shí)，把他從“鬼門關(guān)”拉了回來。

據(jù)了解，73歲的高大爺（化姓），因“腰痛7天伴發(fā)熱3天”來該院急診科就診。急診值班醫(yī)生為其仔細(xì)查體并完善相關(guān)檢查，檢查提示：腎積水伴輸尿管結(jié)石，多項(xiàng)血液檢查指標(biāo)異常。隨后，患者病情突然加重，呼吸心跳急促、寒顫、高燒40℃、全身冷汗、血壓和血氧飽和度持續(xù)下降，并伴隨多器官功能障礙，陷入昏迷，生命危在旦夕。急診醫(yī)護(hù)人員立即予以抗休克、抗感染等搶救治療，同時(shí)速請泌尿外科、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生前來會診，經(jīng)綜合研判：患者出現(xiàn)危象為輸尿管梗阻造成尿源性膿毒血癥所致，需立即行急診手術(shù)，解除梗阻，控制感染。

時(shí)間緊迫，征得患者家屬手術(shù)同意后，泌尿外科主任王留成和副主任醫(yī)師笪洋凱帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)繼續(xù)行抗休克、抗感染、補(bǔ)充電解質(zhì)等治療，同時(shí)為其實(shí)施手術(shù)。僅用10分鐘，就為患者順利放置雙側(cè)輸尿管支架，瞬間解除其輸尿管梗阻，大量膿性尿液噴涌而出，全身感染癥狀得到有效控制，患者神志逐漸恢復(fù)。

由于患者感染比較嚴(yán)重，導(dǎo)致血氧飽和度持續(xù)低下，仍未完全脫離生命危險(xiǎn)，故術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）密切監(jiān)護(hù)治療。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)予以呼吸機(jī)輔助呼吸、抗休克、抗感染、糾正電解質(zhì)紊亂等綜合治療后，患者生命體征平穩(wěn)，病情逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后第三天，患者轉(zhuǎn)入泌尿外科普通病房進(jìn)一步康復(fù)治療。

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