人們通常認為流鼻涕與感冒或鼻炎相關,但有時情況并非如此簡單。趙先生的案例就是一個警示。兩個月前,他開始頻繁流鼻涕并感到頭痛,起初以為這只是普通感冒。然而,即便多次求醫(yī),癥狀仍未緩解。鼻涕不止令他尷尬,更甚的是難以忍受的頭痛。
在杭州市第一人民醫(yī)院,最初于呼吸科求診的趙先生被轉至神經外科。經過細致的詢問和檢查,江力副主任醫(yī)師提出了一個驚人的假設:趙先生流出的可能并非鼻涕,而是腦脊液。追溯病史,趙先生曾于兩個月前遭遇電動車事故,雖當時未感不適,但這成為了重要線索。檢查結果顯示,趙先生前顱底骨折,部分腦組織經骨折缺口擠壓進入鼻腔,伴有腦脊液泄漏。手術成功修復了這一狀況,趙先生持續(xù)兩個月的“鼻涕”問題終于得到解決。
區(qū)分鼻涕與腦脊液至關重要。太和醫(yī)院的余滋中主任指出,腦脊液鼻漏需及時處理,以免引發(fā)顱內感染等嚴重后果。與過敏性鼻炎等常見疾病不同,腦脊液鼻漏往往無明顯誘因,表現(xiàn)為單側鼻腔流出清水樣液體,且在低頭或用力時加劇,可能伴隨夜間平臥時的咳嗽。對于有類似癥狀,特別是有頭部受傷歷史的個體,應盡快就醫(yī)并通過專業(yè)檢查確診。
腦脊液泄漏主要由顱底損傷造成,可能是外傷如車禍導致的骨折,或是自發(fā)性因素,如某些疾病引起的顱內壓力增高。余滋中主任強調,出現(xiàn)單側持續(xù)性清水樣鼻漏伴隨嗅覺減退、體位改變時癥狀加劇,尤其是有相關病史的人群,應當高度警惕并及時尋求醫(yī)療幫助。此外,反復的化膿性腦膜炎癥狀也應引起注意,這可能表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛和惡心嘔吐。
兩名男子遭遇車禍受傷,武警官兵發(fā)現(xiàn)后火速救援,這就是值得信賴的人民子弟兵。
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