猴痘病毒主要通過長時(shí)間密切接觸傳播
8月15日,世衛(wèi)組織確認(rèn)瑞典報(bào)告了一例由新型猴痘病毒變異株Ib引起的感染病例,這是該病毒首次在非洲以外地區(qū)被發(fā)現(xiàn)。專家推測,這可能意味著歐洲存在眾多未被診斷出的病例。同日,瑞典衛(wèi)生部門透露,該患者在非洲感染此輪疫情的新型變異株,當(dāng)前正在接受治療。
世衛(wèi)組織前一天宣布,猴痘疫情已升級(jí)為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,這是其自兩年前以來再次拉響的最高級(jí)別警報(bào)。猴痘病毒分為I型和II型兩個(gè)主要分支,與當(dāng)前疫情相關(guān)的I型分支具有更高的致命性,起源于剛果民主共和國,并在那里迅速擴(kuò)散。瑞典的首例境外感染病例引起了公共衛(wèi)生專家的關(guān)注。
深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲向第一財(cái)經(jīng)指出,隨著旅游旺季及國際交流的增加,猴痘病毒跨國傳播的風(fēng)險(xiǎn)可能加劇。盡管如此,他表示中國境內(nèi)的猴痘疫情監(jiān)控顯示,尚未有新型Ib變異株出現(xiàn),且國內(nèi)嚴(yán)格的邊境防疫措施有效遏制了境外病例輸入。
盧洪洲教授還提到,Ib型變異株相較于IIb型更傾向于通過性途徑傳播,常見于生殖器部位的病變。猴痘主要通過長時(shí)間密切接觸如性行為、皮膚直接接觸及近距離呼吸傳播,人際傳播效率相對較低。
盧洪洲認(rèn)為,鑒于當(dāng)前的防控力度和疫情監(jiān)測情況,中國內(nèi)地重演2023年感染激增的情況可能性較小,但仍需保持警覺,強(qiáng)化監(jiān)測和防控機(jī)制以應(yīng)對任何可能的變化。他強(qiáng)調(diào),中國40歲以上人群因接種過天花疫苗而擁有一定保護(hù)力,建議為40歲以下人群儲(chǔ)備足夠的疫苗資源。
中國已為應(yīng)對猴痘疫情制定了詳細(xì)的醫(yī)療準(zhǔn)備和防控指南。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)的《猴痘診療指南》確保了早期識(shí)別和規(guī)范治療的能力,國家疾控局和國家衛(wèi)健委也聯(lián)合發(fā)布了《猴痘防控方案》,指導(dǎo)地方科學(xué)精準(zhǔn)防控。在疫苗研發(fā)方面,盡管國內(nèi)尚無猴痘疫苗上市,但相關(guān)臨床試驗(yàn)正積極推進(jìn),如國藥集團(tuán)下屬研究所的猴痘疫苗已進(jìn)入臨床申請階段。
除了疫苗接種,猴痘治療側(cè)重于對癥和支持性治療,以及并發(fā)癥管理,主要采用抗病毒藥物。盧洪洲建議公眾采取預(yù)防措施,包括避免與健康狀況不明者發(fā)生性行為,旅行者留意目的地猴痘疫情,遠(yuǎn)離可能攜帶病毒的動(dòng)物,高危行為后應(yīng)自我監(jiān)測21天,并在出現(xiàn)癥狀時(shí)立即求醫(yī)。
世衛(wèi)組織推薦的預(yù)防策略還包括:與猴痘感染者接觸者應(yīng)在4天內(nèi)接種疫苗;若無癥狀,接觸后14天內(nèi)接種為宜;醫(yī)護(hù)人員和高風(fēng)險(xiǎn)群體如某些地區(qū)的男男性行為者也應(yīng)考慮接種疫苗。
??深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授對第一財(cái)經(jīng)記者表示:“考慮到旅游旺季和國際交往的頻繁,猴痘病毒的跨國傳播風(fēng)險(xiǎn)可能隨之上升。”
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