跨性別者被送進精神病院電擊治療

2022年，跨性別認知者靈兒被父母送進河北省秦皇島市九龍山醫(yī)院（又稱秦皇島市第五醫(yī)院、秦皇島市精神衛(wèi)生中心）住院治療，醫(yī)院診斷其“患有焦慮障礙和自我不和諧的性取向”。住院97天里，醫(yī)院曾對其進行了電擊治療。

出院后，靈兒起訴醫(yī)院，要求確認醫(yī)院強制醫(yī)療為侵權、賠償相應損失8萬余元。8月13日，該案在秦皇島市昌黎縣人民法院一審線上開庭審理。跨性別者被送進精神病院電擊治療！

▲靈兒在社交媒體上的裝扮視頻截圖

醫(yī)院方在庭審中認為，靈兒本身存在認知障礙，治療經(jīng)過其監(jiān)護人同意，電擊療法符合規(guī)定，醫(yī)院不存在過錯。8月13日，秦皇島九龍山醫(yī)院一名工作人員表示，醫(yī)院正在配合法院走相應流程，關于具體事件沒有要回應的。

紅星新聞記者嘗試電話、短信方式聯(lián)系病歷中靈兒母親留的手機號碼，均未收到回復。

“跨性別認知者”

被送進精神病院接受電擊治療

1996年出生的靈兒，今年27歲。在他的身份證上，性別一欄為“男”。不過，靈兒的短視頻賬號上，呈現(xiàn)的更多是一個“女生模樣”。在短視頻中，他都是以女性裝扮出鏡。

從事網(wǎng)絡主播工作的靈兒，日常會穿女裝，也會化妝。

靈兒告訴紅星新聞記者，自己從小就喜歡跟女孩子玩，不受男生待見。上大學后，他了解更多信息后，確認自己屬于跨性別認知，自我認知為女性。這些年，自己一直想攢錢做變性手術，也曾長期服用雌激素藥物。在雌激素藥物作用下，他的胡須生長變慢，也變得更加稀疏。

但靈兒的父母無法接受靈兒的這個行為，爭吵發(fā)生了無數(shù)次。

按靈兒的話說，2022年，他為避免進一步的爭吵，接受父母的要求去秦皇島九龍山醫(yī)院看病。他知道這是一所精神病醫(yī)院，但他并不認可自己存在精神疾病，只覺得“配合一下也行，總比打（吵）架好”。自己沒有想到，之后會被強制住院90多天，也沒想到會被電擊，當時也沒有反抗?！跋裆底铀频淖尳皇謾C就交手機，讓住院就住院?！?/p>

靈兒稱，住院時自己被用繩子綁在病床上，多名醫(yī)護控制自己進行電擊。

▲患者入院記錄

靈兒在起訴狀中寫到，他在2022年7月22日被送往秦皇島九龍山醫(yī)院。醫(yī)生診斷他患有焦慮障礙和自我不和諧的性取向等，不顧他的意愿直接收治住院治療，致使他失去人身自由97天。住院期間，醫(yī)院對他進行一系列非必要且非常規(guī)診療范圍的治療措施。他多次向醫(yī)護人員提出異議，要求停止治療，但均被拒絕。

靈兒的病歷顯示，家屬告訴醫(yī)生，靈兒因性取向問題與家人意見不統(tǒng)一，時常爭吵，好發(fā)脾氣，門診以“惡劣心境”收治住院。檢查中提到，靈兒自述從小就希望自己是女孩子，認為自己本身沒有問題……最大心愿就是賺錢做變性手術，在清楚危害的情況下，已經(jīng)服用雌激素藥物一年半。靈兒承認自己存在焦慮抑郁問題，但認為沒到住院程度，同性交往也不是問題。

在靈兒母親簽署一系列非自愿住院治療住院告知書、知情同意書等文件后，靈兒被強制安排住院97天。期間，醫(yī)院曾對他進行“多參數(shù)監(jiān)護無抽搐電休克治療”。

2024年，靈兒起訴秦皇島九龍山醫(yī)院，要求確認醫(yī)院強制醫(yī)療為侵權、賠償相應損失8萬余元。

8月13日，該案由秦皇島昌黎縣人民法院一審線上開庭審理。

秦皇島九龍山醫(yī)院為一所公立二級甲等醫(yī)院，官網(wǎng)介紹中提到，醫(yī)院是秦皇島市一所集預防、診療、教學、科研、康復于一體的精神衛(wèi)生專業(yè)機構，承擔著全市精神衛(wèi)生、心理衛(wèi)生、健康教育、嚴重精神障礙管理、社區(qū)衛(wèi)生指導、暑期保障、社會救助、突發(fā)事件心理危機干預等多項公共衛(wèi)生職能以及精神疾病的預防、診療、康復等項工作。

8月13日下午，秦皇島九龍山醫(yī)院一名工作人員表示，醫(yī)院正在配合法院走相應流程，關于具體事件沒有要回應的。

雙方爭議焦點：

醫(yī)院是否存在強制醫(yī)療？

庭審中，雙方爭議焦點主要圍繞是否存在強制醫(yī)療和是否存在過錯展開。

靈兒的辯護律師、廣東金橋百信律師事務所律師郭彬認為，病歷中明確提到，靈兒本人沒有治療要求，拒絕檢查和治療，也明確表示自己沒有問題，抑郁也沒到住院的程度。整個治療過程中，靈兒對自己的性別認知非常清楚。整個住院和治療過程都沒有本人簽字的知情同意。

靈兒的另一名辯護律師、北京中聞律師事務所律師郭睿也提到，靈兒無暴力傾向、無自殺行為、無危害社會的可能性，且具備完全民事責任能力，已經(jīng)明確表示不需要住院治療，不符合強制收治的標準，但醫(yī)院仍舊予以了收治，存在過錯。

▲入院時靈兒本人的病情描述

庭審中，九龍山醫(yī)院方面則認為，患者在來院時有明顯焦慮情緒，自制力不完整，只要討論到他的父母就會出現(xiàn)激動情緒，甚至有傷人傾向。醫(yī)院方還認為，靈兒男扮女裝，參加同性活動，不符合日常觀念，存在主客觀不一致。并且，其母親簽署了非自愿住院醫(yī)療告知書、非自愿住院治療住院知情同意書、非自愿住院治療住院病情評估書等一系列文件。醫(yī)院的收治符合精神衛(wèi)生法二十八條“疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機構進行精神障礙診斷”相關規(guī)定。

對于電擊治療，醫(yī)院表示，該治療經(jīng)過患者母親確認，簽署了同意書，并且治療目的為控制患者情緒，改善患者認知，并非扭轉性取向。

對于醫(yī)院的說法，郭彬律師認為，醫(yī)院自制的同意書不能對抗法律規(guī)定的自愿原則。郭睿律師認為，醫(yī)院在未獲得靈兒知情同意且不符合治療指征的情況下，使用電休克治療，違背診療指南。

跨性別是否算疾?。?/p>

原被告雙方說法不一

庭審中，郭彬提到，按照“國際疾病分類第十一次修訂本”（簡稱ICD-11），和性取向相關的診斷編碼均被刪除。醫(yī)院作為專業(yè)的精神病醫(yī)院，應該明確跨性別、同性戀已經(jīng)不是疾病。

對此醫(yī)院認為，ICD-11在國內(nèi)并沒有完全執(zhí)行，醫(yī)院依然在執(zhí)行ICD-10相關規(guī)定。

紅星新聞搜索發(fā)現(xiàn)，國家衛(wèi)健委2018年12月22日發(fā)布《關于印發(fā)國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）中文版的通知》，明確自2019年3月1日起，各級各類醫(yī)療機構應當全面使用ICD-11中文版進行疾病分類和編碼。

▲靈兒的臨時醫(yī)囑單

靈兒一方提交兩位專家的觀點作為輔助證據(jù)。其中，北京大學第三醫(yī)院成形外科副主任醫(yī)師潘柏林認為，跨性別是性少數(shù)群體的一種，需要心理服務、內(nèi)分泌治療、性別肯定手術和嗓音溝通訓練在內(nèi)的其他服務，通過醫(yī)學手段改變身體不被接納的部分，使其更加接近認同的生理狀態(tài)從而緩解性別焦慮，恢復正常的心理服務健康和社會功能。潘柏林認為，針對其性別認同采取“扭轉治療”并不科學。

精神衛(wèi)生法第三十條規(guī)定，精神障礙的住院治療實行自愿原則。診斷結論、病情評估表明，就診者為嚴重精神障礙患者并有下列情形之一的，應當對其實施住院治療：（一）已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險的；（二）已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的。

對此，中華女子學院法學院返聘教授劉明輝認為，根據(jù)精神衛(wèi)生法的規(guī)定，沒有這兩種情形就不能強制入院治療。精神障礙的診斷、治療，應當遵循維護患者合法權益、尊重患者人格尊嚴的原則。不得違背本人意志進行強制治療，否則應當承擔停止侵害、賠禮道歉、賠償損失等民事侵權責任。

紅星新聞搜索發(fā)現(xiàn)，2016年駐馬店驛城區(qū)人民法院曾發(fā)布過一起判決書。判決書中提到，余某被妻子及親屬強行送入精神病院，院方以“性偏好障礙”將其收治治療19天。法院認為，余某不符合強制治療條件，醫(yī)院的強制治療侵犯了余某的人身自由權。法院判決醫(yī)院賠禮道歉并賠償精神撫慰金5000元。

跨性別者被送進精神病院電擊治療！