【注釋?zhuān)毫餍行阅X膜炎屬于乙類(lèi)傳染病,潛伏期1—7日,一般2—3日。帶菌者和患者是本病的傳染源,本病隱形感染率高,流行期間人群帶菌率可高達(dá)50%以上。
腦膜炎奈瑟菌存在于感染者的鼻咽部,人群普遍易感,僅約1%感染者發(fā)病。
腦膜炎奈瑟菌主要由飛沫經(jīng)呼吸道直接傳播,病菌侵入鼻咽部并繁殖,或成為無(wú)癥狀帶菌者,或僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀而自愈。
在少數(shù)情況下,進(jìn)入血循環(huán),形成暫時(shí)菌血癥,可無(wú)明顯癥狀或表現(xiàn)為皮膚的出血點(diǎn)而自愈;僅極少數(shù)發(fā)展為敗血癥,細(xì)菌可通過(guò)血-腦脊液屏障侵犯腦脊髓膜,形成化膿性腦膜炎。
腦膜炎奈瑟菌對(duì)外界環(huán)境的抵抗力很弱,對(duì)寒冷、干燥、熱及一般消毒劑極為敏感。
——摘自人民衛(wèi)生出版社《傳染病學(xué)》第六版】
二、目前已采取的措施
1.湟中區(qū)第一中學(xué)配合區(qū)疾控中心對(duì)死亡病例活動(dòng)場(chǎng)所全面完成終末消毒,并積極配合省市區(qū)三級(jí)疾控中心工作人員開(kāi)展病例流調(diào)工作,除病例2以外未發(fā)現(xiàn)有相關(guān)癥狀的師生。
2.區(qū)教育局根據(jù)區(qū)疾控中心的指導(dǎo)意見(jiàn),先后于6月11日、6月28日下發(fā)《關(guān)于做好全區(qū)學(xué)校各類(lèi)傳染病防控工作的通知》《關(guān)于近期做好全區(qū)學(xué)校各類(lèi)傳染病防控工作的通知》,嚴(yán)格落實(shí)晨午檢制度、加強(qiáng)清潔消殺、發(fā)布個(gè)人防護(hù)提示、廣泛開(kāi)展傳染病防治宣教工作。
3.對(duì)我區(qū)的所有密接人員采取居家健康監(jiān)測(cè)措施,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每日進(jìn)行2次健康監(jiān)測(cè),免費(fèi)發(fā)放預(yù)防性治療藥物,督促密接人員進(jìn)行預(yù)防性服藥,并告知其盡量減少與他人接觸,一旦出現(xiàn)疑似癥狀,佩戴口罩及時(shí)就診。對(duì)現(xiàn)住址為轄區(qū)外的密接人員轉(zhuǎn)西寧市疾控中心協(xié)調(diào)屬地疾控中心開(kāi)展健康監(jiān)測(cè)。
4.省市區(qū)疾控專(zhuān)家根據(jù)《全國(guó)流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測(cè)方案》,指導(dǎo)學(xué)校對(duì)病例所在班級(jí)全體師生開(kāi)展了相關(guān)傳染病健康宣教和防控提示,落實(shí)了停課措施,并告知非必要不外出、不聚集。全區(qū)各學(xué)校加強(qiáng)傳染病防控工作,嚴(yán)格落實(shí)晨午檢制度,發(fā)現(xiàn)發(fā)燒、頭痛情況及時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng),并向區(qū)疾控中心報(bào)告。同時(shí),做好每日開(kāi)窗通風(fēng)和消毒工作,嚴(yán)格因病缺勤登記追蹤,加大家校溝通力度,及時(shí)掌握學(xué)生信息。區(qū)疾控中心分別于6月28日、6月29日、7月1日、7月2日前往湟中區(qū)第一中學(xué)指導(dǎo)落實(shí)晨午檢等防控措施。