血液制品丙球新冠后再遇院內(nèi)缺貨潮多地醫(yī)院一支難求

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2024-05-06 13:28:17 第一財(cái)經(jīng)

血液制品丙球新冠后再遇院內(nèi)缺貨潮

進(jìn)入4月，原發(fā)性免疫缺陷病患者陸驍注意到，病友組織中反映“免疫球蛋白缺貨”的聲音增多，這些病友分布于北京、杭州等大城市。因藥物短缺，部分病友考慮采取風(fēng)險(xiǎn)較高的干細(xì)胞移植治療。醫(yī)院內(nèi)2.5g規(guī)格的免疫球蛋白價(jià)格約為560~620元，醫(yī)?？蓤?bào)銷(xiāo)60%~80%，而院外自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)則需800至1100元每支。血液制品丙球新冠后再遇院內(nèi)缺貨潮。

一位中部省會(huì)城市的三級(jí)醫(yī)院感染科主任透露，即便是大型三甲醫(yī)院，免疫球蛋白也長(zhǎng)期供不應(yīng)求，尤其在救治重癥和急救情況下極為關(guān)鍵。近期，一項(xiàng)針對(duì)免疫球蛋白可及性的調(diào)查顯示，超過(guò)四成受訪患者反映醫(yī)院采購(gòu)困難，近三成表示藥物用量不足。

紹興的鄭先生長(zhǎng)期依賴(lài)免疫球蛋白治療，今年首次遇到醫(yī)院無(wú)法提供藥物的情況，只能通過(guò)特殊審批流程獲取，或自費(fèi)去藥店購(gòu)買(mǎi)，價(jià)格較醫(yī)院高出約30%。類(lèi)似情況在陜西商洛、河北張家口等地的公立醫(yī)院也有發(fā)生，有的醫(yī)院庫(kù)存緊張，供給極不穩(wěn)定。

丙球的應(yīng)用范圍廣泛，包括免疫缺陷、血液病、感染等多種疾病，其醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)適應(yīng)癥雖有限，實(shí)際臨床應(yīng)用卻更為廣泛。醫(yī)院對(duì)丙球的使用有時(shí)需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批，部分醫(yī)院用藥還需院長(zhǎng)批準(zhǔn)。民間對(duì)丙球提高免疫力的認(rèn)知導(dǎo)致需求增加，部分非標(biāo)準(zhǔn)使用和潛在濫用也加劇了供需矛盾。血液制品丙球新冠后再遇院內(nèi)缺貨潮。

血液制品行業(yè)的長(zhǎng)期供不應(yīng)求是導(dǎo)致院內(nèi)丙球短缺的主要原因之一，加上企業(yè)傾向于將產(chǎn)品銷(xiāo)往利潤(rùn)更高的院外市場(chǎng)，以及醫(yī)?？刭M(fèi)政策影響，使得醫(yī)院在接收需大量使用丙球的患者時(shí)更加謹(jǐn)慎。行業(yè)人士指出，雖然整體市場(chǎng)并未明顯缺貨，但在可報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，丙球確實(shí)供不應(yīng)求，患者自費(fèi)部分加重。

此外，醫(yī)保支付方式改革和對(duì)自費(fèi)率的控制也影響了患者的治療，部分罕見(jiàn)病患者因自費(fèi)藥費(fèi)過(guò)高而無(wú)法正常使用醫(yī)保住院治療。部分地區(qū)雖將特定疾病納入門(mén)診特病報(bào)銷(xiāo)，但仍對(duì)丙球使用設(shè)定了限額，導(dǎo)致部分患者家庭負(fù)擔(dān)加重，呼吁調(diào)整醫(yī)保支付政策以減輕負(fù)擔(dān)。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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