生育率走低，產(chǎn)科如何應對？(2)
上海女性平均初育年齡已超過31歲，遠超理論最佳生育年齡（24至29歲）。晚孕現(xiàn)象增多，對產(chǎn)科醫(yī)護人員的專業(yè)技能提出了更高要求。一位高齡產(chǎn)婦分享，其同卵雙胞胎妊娠存在風險，但在醫(yī)生的悉心照料下，兩個寶寶均健康出生，體重均達5斤多。
據(jù)統(tǒng)計，上海市紅房子醫(yī)院建卡孕婦中，35歲以上高齡孕婦占比約28%-30%，專家門診中40歲以上高齡孕婦比例更是高達40%；今年該院建卡產(chǎn)婦中，風險人群占比創(chuàng)新紀錄，達到92%。確保這些高齡及有并發(fā)癥、合并癥的孕婦安全度過孕期并順利分娩，對產(chǎn)科專業(yè)能力提出了嚴峻挑戰(zhàn)。
復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副院長顧蔚蓉介紹，對于高危孕婦，醫(yī)生會加強對其孕期血壓、體重、尿蛋白等指標的監(jiān)測，一旦出現(xiàn)血壓升高，將立即評估對母體及胎兒的影響。
在提升專業(yè)性的同時，上海產(chǎn)科正著力強化孕期和產(chǎn)后服務，提升產(chǎn)婦就醫(yī)體驗。然而，現(xiàn)行國家對醫(yī)院產(chǎn)科的考核標準主要依據(jù)手術(shù)難度或微創(chuàng)手術(shù)率，與產(chǎn)科實際工作并不相符。理想的產(chǎn)科評價應側(cè)重產(chǎn)前管理質(zhì)量、高順產(chǎn)率和低手術(shù)率。
業(yè)內(nèi)人士呼吁，相關(guān)政策措施與考核標準應適時調(diào)整，以激勵產(chǎn)科醫(yī)護人員提升專業(yè)素質(zhì)，提供優(yōu)質(zhì)延伸服務，推動產(chǎn)科高質(zhì)量發(fā)展。例如，調(diào)整人才計劃支持，以及剔除如微創(chuàng)手術(shù)達標率等不適于產(chǎn)科的考核指標。
以上內(nèi)容由記者周文韻、吳佳亮采寫，李吟濤編輯，李鵬擔任責任編輯。
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